外部性脑积水应该怎么治疗

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我女儿两个半月,出生时状态良好,体检时发现脑围偏大,专科大夫在病历卡上注:头围大44.5CM前卤4×3平方厘米,张力不高。脑发育不良,硬膜下间隙增宽。外部性脑积水应该怎么治疗外部性脑积水应该怎么治疗
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:小儿脑积水,或称儿童脑积水,本病主要手术治疗,术前颅内高压明显者可用脱水降颅压治疗。对症、预防感染、营养神经等治疗。
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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你好,小儿外部性脑积水为良性自限性疾病,绝大多数患儿不需任何内外科治疗,可待其自行消失。继发性EH的轻症病例亦可自愈,有原发病者要积极治疗原发病。若有颅内压增高者,可用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺(醋氮酰胺),或脱水剂如甘露醇,以降低颅内压。不主张采用前囟穿刺放液或脑脊液分流术。如有频繁惊厥发作者,可适当短期内给予抗癫痫药物。
相关问答

一般来说,小儿外部性脑积水的病因可能是以下几种。具体分析如下:
1、妊娠期宫内低氧和药物引起的胎儿生长不良,可能会出现小儿外部性脑积水。
2、分娩时难产、脐带绕颈引起的胎儿缺氧或羊水吸入引起脑组织损伤、发育异常、脑萎缩,可能会出现小儿外部性脑积水。
3、新生儿脑内感染、缺血缺氧性脑病、核黄疸等因素会导致脑萎缩、硬膜下积水,可能会出现小儿外部性脑积水。
如果出现相关症状,建议患者及时前往医院就诊治疗,以免耽误病情。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水如果是外伤后引起的,那么饮食方面就是选择高蛋白的植物蛋白或者是肉类食物来进行纠正。主要是可以控制调节局部脑机水,也可以选择甘露醇来控制脑部水肿的功能,需要注意的地方其实主要就是抗感染预防性的用药。只要以清淡饮食,低盐低脂饮食为主,建议多食青菜,多食含纤维素比较多的食物,这样容易保持大便通畅。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胎儿脑积水的治疗方法,主要是根据胎儿积水量进行判断。
侧脑室的宽度在10mm以下,一般不需要进行手术,只要定时检查即可,否则会自动消失。侧脑室的宽度大于10mm,但不大于15mm,要进行DNA检测,也可以进行羊膜穿刺。
如果有大量的积水者,比如出现了侧脑室扩大的情况,就需要进行侧脑室的腹腔分流。如有颅内硬膜下积液,建议行硬膜下腹腔分流术。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

婴儿脑积水的治疗要根据脑积水的类型确定。婴儿脑积水可以分为交通性,脑积水,梗阻性脑积水和外部性脑积水。交通性脑积水要采取分流手术的方法。梗阻性脑积水可以采取侧脑室腹腔分流手术,也可以采取第三脑室底造瘘手术。外部性脑积水只能够采取侧脑室腹腔分流手术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑积水的治疗要做一些检查看看病情是否比较严重,如果病情不太严重,就可以采取保守的治疗方法,用一些药物,如果病情严重,就可以采取手术治疗,可以进行抽积液,减轻颅内分压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

腰椎积水在急性期可以口服药物消除神经水肿。也可以采用按摩牵引的方法。腰椎间盘突出最怕的就是弯腰久坐,和寒冷刺激。这会导致病情加重。平时为了避免腰椎间盘突出压迫神经,可以选用卧板床,减少腰椎的受力,锻炼腰部肌肉,腰疼时可以佩戴腰围,疼痛实在难忍时,可以选择封闭的方式暂时缓解疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术