L4-5椎间盘向椎体后缘膨出,约0.4cm(中央型),硬脊膜...

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L4-5椎间盘向椎体后缘膨出,约0.4cm(中央型),硬脊膜囊及双侧神经根受压,
病情描述(发病时间、主要症状等):

今年10月,双侧坐骨神经痛右侧小腿酸痛

曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

要怎样运动?需不需要治疗? 严不严重?如果需要治疗该如何治疗?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张亚杰 医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:颈部创伤,胰腺炎,疝气
已帮助用户: 32294
问题分析: 你好,腰椎L4-5椎间盘向椎体后缘膨出,以概念讲是纤维膏板的突出,按实质讲是椎体中间的髓核受到挤压溢出纤维环压迫椎管神经,神经根水肿引起的疼痛不适症状。
意见建议:建议,这个情况属于中等大小的突出,关键还要看症状的严重程度,这个病的判断最重要的是以症状为主的,如果症状明显,才有治疗必要,一般通过牵引,推拿,小针刀,针灸,注射疗法等等治疗,严重的需要考虑微创治疗,手术治疗等等,如果症状不明显可以不治疗,注意休息就可以了!
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王维东 江苏省人民医院妇产科 三级甲等
擅长:常见妇科炎症,肿瘤
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问题分析: 腰椎间盘突出症早期,症状轻微,一般不需要做特殊的治疗。疾病发作期,要绝对卧床休息,可以使用一些有通络活血、消炎镇痛作用的药物。严重者最好采用手术治疗,目的是消除腰椎间盘突出的髓核以解除对神经的压迫。
意见建议:现在可以采用微创手术,微创治疗技术采用可视设备,创口不足很小。消融或摘除髓核,从根本上解除致病因素,因而能够取得很好的效果。
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黄建林 医师 广东江南医院中医科 二级甲等
擅长:各种常见急慢性内、外科疾病和各种疼痛病。
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问题分析: 你好,根据你的检查结果显示:L4-5椎间盘突出并压迫到神经根了,腰椎间盘突出症最好是要去医院经系统全面的治疗,首选保守治疗,需要口服消炎止痛药如芬必得或双氯灭痛、营养神经如维生素B1、改善局部血液循环药如地巴唑等药物治疗。要同时选择性配合牵引治疗、物理治疗、药物熏蒸、中药外敷或正骨按摩手法复位等综合辅助疗法,根据治疗效果与必要可再选择硬膜外神经阻滞术或胶原酶溶盘术治疗。如果突出部分出现钙化或突出物很大,需要选择手术摘除治疗。
意见建议:急性期要注意休息,绝对的卧硬板床,饮食要清淡保持大便的通畅,起床活动要配戴腰围以保护腰椎间盘,康复期要注意腰椎的保护如勿拿抬重物和加强腰肌力量的锻炼以防复发。祝你早日康复!
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王思懿 辽宁中医药大学其他
擅长:神经内科疾病
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问题分析: 您好,现在的医学角度来看关于腰椎间盘突出的治疗目前有西医的手术疗法和中医的保守疗法两种方式。
意见建议:我建议您还是先尝试一下中医的保守疗法,例如针灸、按摩、拔罐等,效果会十分的显著,但是弊端是不能治愈这种疾病,西医的手术疗法的弊端是不能防止复发的可能性。平时可以做适当的运动,但是不要剧烈运动,然后注意保暖就可以了
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范涛 山东中医药大学中医科
擅长:颈椎病、腰椎病、失眠等
已帮助用户: 2484
问题分析: 腰椎间盘突出压迫到了神经根就会引起坐骨神经走行区的腰腿部的疼痛。
意见建议:建议及时治疗,可以针灸或者推拿治疗,效果还是很好的。
相关问答

腰椎间盘突出及腰椎滑脱均为轻度,暂时不需要手术治疗,可以保守治疗,保守治疗主要为卧床休息,也可以理疗。卧床休息,口服止痛药物,也可以理疗,如果不缓解可以输液治疗,保守治疗三月后无效可以手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,如果出现硬脊膜膨出的情况,可以选择以下的治疗方式,具体内容如下:
1.脊髓膨出囊肿切除及软组织缺损修复,单纯型脊髓膨胀患者,可通过外科治疗恢复。
2.脑水肿合并有颅内压力增高的患者应行脑积水分流手术。
3.脊膜扩张术中,为了使扩张的组织还纳,应将切口的切口向下加大。
4.观察脊柱及神经根突入脊柱后的形态,用显微镜观察其分离、分离,并将其放入椎管。
5.手术后使用抗菌药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等,防止脑脊液渗漏。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊膜膨出是一种先天性的疾病,通常在孩子出生后就会出现,在孩子的后背中央,尤其是骶尾处有一个很大的囊状隆起,摸起来很柔软,就像是一个水囊,这就是脊膜膨出。
同时,还要注意将脊髓、神经根与硬脊膜囊之间的粘连分开,避免损伤神经根,在完成了硬脊膜囊修补后,还要做好背部的软组织修补,防止脊膜膨出再次出现,尤其是孩子的脊膜膨出比较明显,尤其是皮肤较薄的孩子,术后要尽早进行手术,否则会导致脊膜膨出的破裂,导致大量的脑脊液流失,严重的中枢神经系统感染,尽量减少孩子的神经功能损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

像这种外伤以后导致的椎间盘突出或者滑脱,如果腰痛明显,甚至影响到二便,需要采取手术,需要到中医院做一下针灸或者小针刀,平时在家多平躺休息为主,要睡硬板床,不要睡软床。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎间盘膨出椎体骨质增生一般可以保守治疗和手术治疗。椎间盘膨出椎体骨质增生属于最轻微的一种,属于椎体的退行性病变。首先要避免久坐或久站,因为长时间的站立和站立会引起疼痛。日常生活中要加强腰背肌的功能锻炼,可以进行燕子飞、三点支撑法、五点支撑法等,这样可以加强腰背的肌肉和韧带,减轻疼痛。不要过分的弯腰,要保持正确的体位。要多休息,多睡硬板床。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘轻微膨出一般不太严重。
腰椎间盘膨出如果没有对对应节段的神经根造成压迫,一般不会引起坐骨神经牵拉疼,病理检验无直腿抬高实验+,强化测试(+)等情况,足大拇指的屈伸运动正常,无皮肤功能感觉异常。MRI显示有轻度隆起,通常不会对相关的脊髓和神经造成影响。一般只需要进行功能性运动,以利于恢复,并在需要的时候进行牵引即可。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。