我的唐筛数值是270,有必要做羊水穿刺吗?是不是说胎儿...

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我的唐筛数值是270,有必要做羊水穿刺吗?是不是说胎儿畸形?
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王丽娜 医师 河北省威县名州镇莫尔寨卫生室妇产科 一级丙等
擅长:月经不调,白带异常,痛经,不孕等
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问题分析: 如果化验结果显示危险性低于1/270,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏症的机会不到1%。但如果危险性高于1/270,就表示胎儿患病的危险性较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
意见建议:唐筛检查可筛检出60~70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
  唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
  随着技术的不断发展,除了唐筛外,现在还可以利用无创产前基因检测唐氏综合征及18、13染色体异常。无创产前基因检测可以检出99%以上的唐氏症患儿。与唐筛一样,只需抽取胳膊上的血即可检查,避免了羊膜穿刺检查或绒毛检查增加的流产风险。对于高龄及唐筛高危的孕妇,无创产前基因检测是进行羊膜穿刺检查的另一新选择。对于普通孕妇而言,无创产前基因检测也可以作为更佳的唐筛方法。
相关问答

唐筛是妊娠期的一种主要检查方法,可以在妊娠15-20周之间进行血液检查,并根据孕妇的年龄和孕周来判断是否存在先天性遗传疾病。
将危险数值与对应的数值进行比较。当危险数值大于对应的临界点时,则应被确诊为高危。唐筛有很高的危险性,必须要进行羊膜穿刺。而无创性DNA只是筛选的一种手段,其精确度和完整性比一般的唐筛要好,但比羊膜穿刺要差一些。如果要进行高危险的唐筛,可以进行羊水穿刺,因为羊水穿刺相对安全,不会造成流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水穿刺和唐筛都是孕期检查胎儿染色体的重要方法,其中唐筛又称唐氏筛查,一般是在怀孕中期通过抽血检测来判断胎儿是否患有染色体畸形。唐筛如果存在高风险时,意味着胎儿出现染色体的风险比较高,就需要通过羊水穿刺来进行确诊。羊水穿刺是产前诊断的一种方法,通过这种穿刺就能够确定胎儿有没有染色体的畸形。当确定存在胎儿染色体畸形时,如果比较严重只能够放弃胎儿,进行引产。而如果没有染色体畸形或者染色体畸形比较轻微,可以保留胎儿.

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水穿刺是通过穿刺针依次穿过腹壁和宫壁,进入羊膜腔以内抽取羊水。羊水穿刺属于侵入性操作,是有可能会对胎儿产生影响的。可能会导致子宫收缩,而引起先兆流产的表现。同时在羊水穿刺的时候,还可能会导致宫腔内的感染。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

羊水穿刺唐筛准确率有百分之九十九左右。
孕妇在怀孕期间需要进行较多检查,在怀孕初期需要进行b超检查和唐氏筛查,可以观察到胎儿的发育情况。如果检查结果表明有高风险的情况,可以进一步进行羊水穿刺进行诊断,检查结果较为准确,一般是没有误差的。如果再进行羊水穿刺后仍提示有高风险的情况,建议孕妇及时进行流产,避免增加家庭的经济负担。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水穿刺对于孕妇和胎儿产生的影响如下:
羊水穿刺主要用于检查胎儿染色体数目以及结构是否异常,常用于检查13-三体、18-三体、21-三体以及性染色体。孕妇在做羊水穿刺手术,可能会导致孕妇出现流产的可能性,若是孕妇在做完羊水穿刺手术后出现任何不适的症状,需要及时到正规的三甲医院进行检查。孕妇应当定期去医院进行产检,查看自身与胎儿的健康状态。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

问题分析:您好,根据上传的报告单,考虑有点异常的情况,需要进行基因染色体免疫系统方面的排查。
指导建议:因此需要进行羊水穿刺进行染色体免疫系统方面的排查,根据检查出来的结果综合评估以后再考虑后续的处理。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验