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大脑中动脉M1段远端分叉处夹层动脉瘤能手术么?

会员145933871 53岁 悬赏3元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,53周岁
症状:感到有压力时候,额头有时候隐隐疼一会,心情好起来就没事了,血脂,血压,血糖,都不高。平日没有其他症状。
做DSA检查,还有脑加强核磁检查,显示大脑中动脉M1段远端分叉处夹层动脉瘤3.0毫米乘以3.4毫米,其近段管壁增厚,增强扫描管壁,增厚出可见强化。就诊天坛医院,大夫说很难手术,风险很大!我该怎么办啊!!!?那可是权威医院啊!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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汪兴磊 医师 六安市第六人民院外科 二级
擅长:早泄,前列腺炎,性功能障碍,包皮过长,包皮龟头炎
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问题分析:你好,你在天坛医院看的都是这样的话,那其他医院也不会太好,这个可是国内最有名的关于这方面的医院了。
指导建议:目前来说,你只能尽量保持心境平和,避免紧张焦虑,不要情绪波动太大,定期复查关注,看一下大小变化情况,如果并没有增大趋势的话,那么就可以定期复查,先不管它,如果有增大,那么评估风险。认为增大所带来的风险大于手术风险的时候,就可以考虑手术,但是手术确实风险有点大,不可能说百分百安全。
相关问答

夹层动脉瘤,对动脉瘤来说是一个病理性的概念。动脉瘤的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。正常的血管,这三层是完好的。当动脉瘤形成以后,动脉瘤血管壁的中层结构,也就平滑肌层结构会出现破损,形成这种囊状突起。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿简称主动脉夹层,并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

动脉壁变性是大多数夹层动脉瘤的原因。引起变性最常见的原因是高血压,夹层动脉瘤通常是一种致命的疾病,主动脉内层发生撕裂而外层仍然完整,血流通过撕裂口分离血管中层,在主动脉壁内形成一个新的通道。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

动脉瘤就是血管上面的一个鼓包,动脉瘤,因为脑动脉瘤分不同的部位,所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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夹层动脉瘤的症状是剧烈的胸背部撕裂样疼痛,当撕裂口引起远端相应的分支阻塞下就会出现远端的脏器以及下肢的缺血,肾功能不全、肠坏死、下肢缺血心包填塞,破裂在胸腔,会引起胸腔积液,若累积到颈动脉,则会出现晕厥、昏迷等现象出现。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,动脉瘤手术五万以上或者10万、20万,具体分析如下:
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性膨出的表现。动脉瘤手术的费用与动脉瘤的发生部位、大小、形态及采取的治疗方法有关,大多数动脉瘤手术费用在五万以上,部分动脉瘤手术费用可高达10万、20万。
患者应该注意休息,不要进行重体力劳动,保持营养均衡和良好的饮食习惯,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。