你好,有一个老年患者,咳嗽三月有余,夜间严重,伴有...

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你好,有一个老年患者,咳嗽三月有余,夜间严重,伴有高血压、结肠炎、冠状动脉粥样硬化。拍胸片五明显异常,请问怎么办?
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王喜云 医师 上海市第六人民医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 咳嗽三月余、夜间加重,胸片未见明显异常,这个可能是过敏引起,有无咳痰,痰的性状怎样,有无发热,检查一下是否过敏引起,有时过敏引起哮喘也会表现为咳嗽。
意见建议:低盐低脂饮食、注意休息,建议去医院进一步全面检查,祝您健康。
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张成奇 河北省中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管疾病、抑郁症
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问题分析: 您好,根据您所描述的情况,不排除肺心病的可能性
意见建议:建议减轻心脏负荷,控制血压
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邹长秀 护士 福建三明第2人民医院内科 三级乙等
擅长:呼吸内科,消化内科
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问题分析: 你好,咳嗽的原因有很多,如支气管病变,肺炎,结核,肿瘤或心血管方面的病变等。建议及时去医院检查一下,如胸部CT等,查明原因后再有针对性的治疗。
意见建议:吃点甘草片,可以含服,也可以口服,必要时做个雾化,
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杜华超 主治医师 乾安县疾病预防控制中心防治所传染科 二级甲等
擅长:艾滋病、传染性肝炎、脂肪肝、狂犬病、脱发、过敏性皮...
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问题分析: 你好,你说的情况看这个考虑还是有老年性慢性支气管炎导致的,也可能是心脏原因,另外注意做好血压等控制,注意心脏方面的检查
意见建议:也可能是心脏原因导致的夜间咳嗽,属于是左心衰的早期的一种表现,所以心电图等检查也有必要,结合实际情况给与治疗。
王怀良 医生会员 河南省安阳市医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,咳嗽是呼吸道感染的一种基本的临床表现。它可体现在多种疾病中,如上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症引起的肺部感染、尘肺矽肺、呼吸系统肿瘤、纵膈肿瘤和心血管系统疾病,
意见建议:上呼吸道感染和咽炎是引起干咳的最常见原因,可服用咳快好、咳必清等药物进行治疗,如经过治疗无好转应该去医院进行系统检查。
尹泽广 医师 新疆第九运输公司社区门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,
意见建议:肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡, 查清原因再进行治疗为好的,增强体质,增加抵抗力。
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陈保国 医师 邢台崔石磊口腔诊所内科
擅长:内科肿瘤
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问题分析: 这种情况考虑气管感染或过敏性气管炎引起
,祝你健康
意见建议:这种情况首先做胸片看看,如检查明确,不需要进一步检查,明确后积极治疗。
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宋能英 成都中医药大学外科
擅长:肛肠类疾病 老年性疾病
已帮助用户: 587
问题分析: 你好应该有慢支炎或是慢阻肺吧!伴有高血压 冠状动脉粥样硬化其实这些都是老年人的通病 没什么特殊的治疗 无论哪里都是那些基本的治疗 也都是哪几种药物的 不要期望有什么神奇的药物一下就全部解决问题 就像机器老了 总会这里哪里的有问题
意见建议:好的只能缓解症状 增强体质的如果社保可以的话 建议去住院治疗 老人冬天慢支炎好多都这样难受的 就只有吃降血压的药 抗血脂的药物 可以去中医院调理 吃点中药 但是西药必学吃的 很多的老人都这样的
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钟晓洪 都江堰怡德颈腰椎病专科医院中医科
擅长:中医内科疾病,颈腰椎疾病,骨关节疾病
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问题分析: 这种情况很可能是阳虚寒凝引起的,晚上属阴,所以阴比较盛,阳不制阴,所以就会加重。
意见建议:1、避免受凉,2、忌生冷食物,3、建议中药治疗,可以以小青龙虚化汤为基础方加减。
相关问答

一般情况下,宝宝夜间咳嗽严重可以使用局部雾化及定时给宝宝翻身叩背,促进痰液排出。具体分析如下:
通常来讲,夜间宝宝一般处于休息状态,往往都是平卧位休息。在这种体位的影响下,痰液会聚集在呼吸道中,当痰液积聚到一定程度,就会引起器官的强烈刺激反应。这种情况下咳嗽就比较严重了。要避免出现这种情况,首先要避免痰液大量积聚,可以使用局部雾化治疗增加呼吸道湿度,同时要定时给宝宝翻身叩背,促进痰液排出。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

夜间咳嗽厉害应该是夜间着凉引起的。表现为干咳、阵咳,咳嗽持续较久,其它症状较轻微。咳嗽是呼吸道感染的基础症状,主要表现为上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症导致的肺部感染等。咳嗽最常见的病因是上呼吸道感染和咽炎,口服止咳药。如果症状没有改善,可以到正规的医院做详细的检查,确定咳嗽的病因,然后对症治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿夜间咳嗽频繁也可能是咽喉有炎症,或是干痒刺激呼吸道粘膜,外部环境也会引起婴儿夜间咳嗽,比如室内不通风,室内温度的变化也可能引起小儿夜间咳嗽,建议晚上睡觉不要开空调,如果真有需要,可以在睡前开一段时间。不过持续时间不宜过长。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩咳嗽、呕吐要区分是剧烈咳嗽后导致的恶心、呕吐,还是没有直接的关系。
孩子有阵发性的剧烈咳嗽,咳嗽后有恶心、呕吐的症状,可能是咳嗽导致的,可以在医生的指导下口服抗生素和止咳祛痰的药物,必要时加入雾化吸入。若咳嗽和呕吐没有关系,可能是消化不良或颅内感染导致,看小孩有无发热、精神不好的情况,有的话可能是中枢神经系统导致的。若有腹泻、腹痛的情况,可能是消化不良或急性胃肠炎。因此要判断咳嗽跟呕吐之间有无关系再进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童出现夜间咳嗽的时候,可以通过以下方法进行治疗:
如果是支气管平滑肌痉挛导致的,可以在睡觉之前给孩子服用可以止咳化痰、消炎类的药物来进行治疗,比如蒲地蓝消炎口服液、肺力咳合剂、盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液等。
如果儿童没有呼吸系统感染的症状,往往是变异性哮喘导致的,治疗时需要长期的用药,一般每天都需要给儿童雾化吸入布地奈德和特布他林。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童夜间咳嗽主要是由环境影响、积食、感冒等原因造成的。
1、环境影响:夜间咳嗽是由于室内环境过于干燥导致的。
2、积食:如果是因为脾胃虚弱,或是饮食方面的原因,会导致口臭、咳嗽、胃胀胃痛等症状。
3、感冒:感冒一般是由感冒、病毒感染引起的,可导致呼吸道感染,咳嗽咳痰、流鼻涕、鼻塞等。
建议家长及时带孩子就医进行检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。