如果老年人远离医院在家的时候，只能口服止痛的药物如芬必得、布洛芬等来达到及时止痛的效果。在有条件的情况下要到正规的口腔医院，进行开髓引流的口腔医疗。因为牙齿神经是一个软组织，当发炎的时候，渗出增多。牙齿周围组织比较坚硬，当发生炎症的时候，压力排不出去，所以会压迫神经引起疼痛，即使药物也很难控制这个过程。
一般来说，牙神经痛晚上牙疼可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理，具体分析如下：
牙神经痛晚上牙疼的患者，可以在医生的指导下服用洛索洛芬钠片、芬必得、红霉素、阿莫西林、甲硝唑等药物进行治疗；还可以采用冷敷、针灸等方法来止痛。
日常生活中，患者要戒烟戒酒，注意劳逸结合，保证充足睡眠，不要暴饮暴食，加强体育锻炼，保持心态平和，不要有太大的精神压力，有利于身体恢复。
牙痛疼痛分级是一样的。从0-10，11个数值，0为无痛。0-3，为轻度疼痛。达到4以上会影响睡眠。4-6为中度疼痛。达到7无法入眠。7以上为重度疼痛，10为剧痛。头发拉扯，锥子刺痛小于等于4级。软组织挫伤、扭伤，包括牙齿的疼痛，在4-7级。三叉神经痛，带状疱疹引起的神经痛，晚期肿瘤的疼痛为10级。
这个蛀牙疼痛的话可以先服用一些止痛药或者是抗生素的，注意避免味道辛辣刺激性的食物，避免吃过烫过凉过酸的食物。疼痛消除以后可以去一家医院检查一下，看是否可以拔除，或者是进行补牙的要注意，不能多吃甜食的，早晚刷牙，饭后漱口。
大牙疼痛主要有三种原因，牙髓炎。牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛，夜间疼痛加重。根尖炎。根尖炎的表现是，咬病牙会出现疼痛，自觉患病的牙比其他的牙齿长长了。牙龈发生了炎症。如果在智齿，叫智齿冠周炎，如果在除智齿以外的磨牙，叫牙龈炎，也可以有牙龈乳头炎。它都会出现一定的疼痛，尤其是牙龈乳头炎会很明显。
