一般情况下，桥本甲状腺炎可采取使用药物、手术治疗等方法治疗桥本甲状腺炎，具体内容如下：
当桥本氏甲亢病人的甲状腺机能不正常时，必须进行手术。不过对于桥本甲状腺没有造成甲状腺机能不正常的情况，通常会采取药物疗法，而不会采取外科和放射疗法。桥本氏甲亢，主要是由于甲亢的破坏性抗体升高，造成了甲状腺的损伤，从而造成了甲状腺机能下降。但如果做了外科和辐射，就会对甲状腺的损伤，从而导致甲亢的病情恶化。
桥本甲状腺炎脖子会肿大，通常为桥本氏甲状腺炎炎症高发时期和炎症初期，或处于甲状腺毒症期，常此时颈部出现肿胀，有些甚至伴有压痛、痛苦、压迫感等症状。这种情况对于患者来说非常的痛苦，并且还容易复发。分析其病因，以桥本氏甲状腺炎为主，是与自身免疫有关甲状腺慢性，炎症疾病，就是因为人体内会产生一种以甲状腺为靶点的自身抗体，这些自身抗体将源源不断地进行侵袭、损害甲状腺的细胞及甲状腺腺体，则造成甲状腺损害，甲状腺慢性炎症时间长。这种疾病一旦发展成晚期，患者会逐渐的丧失劳动力，并且还会引发各种并发症。早期可有甲状腺肿大、颈部肿胀，至中期，甲状腺水平或甲状腺激素水平趋向正常，晚期可合并甲状腺萎缩，或甲状腺功能减退等。在进行体检时，发现颈部都会有些肿胀现象。
因此，桥本氏甲状腺炎可出现颈部肿胀。
桥本甲状腺炎的治疗，主要取决于桥本甲状腺炎是否引起甲状腺功能异常，根据患者的症状和表现，有以下治疗方式：
1、食疗：甲状腺功能正常，一般不需要药物治疗。平时饮食建议选择海带、紫菜等低碘食物，减少富含碘的食物摄取。
2、药物治疗：甲状腺功能减退症，一般应采用左甲状腺激素钠替代治疗，并应定期监测甲状腺功能，根据甲状腺功能结果，及时调整药物剂量。桥本甲状腺炎出现短暂甲状腺毒症，可选择普萘洛尔对症治疗，无需口服抗甲状腺药治疗。
桥本甲状腺炎可以在一个月之后检查甲状腺功能及甲状腺彩超。根据血的结果看是否应用抗甲状腺药物治疗。如果甲状腺功能正常，可以暂时不要用药，不要吃海鲜，如果甲状腺功能异常应该予以相应的治疗，保持甲状腺功能正常就可以了。
甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者适当限碘，日常饮食可食用加碘食盐，但需适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
由于个体的差异较大，如疾病发展程度、药物敏感性、依从性、身体素质等。需要医生根据患者的具体情况选择药物。临床甲减（TSH升高且甲状腺激素水平降低）患者，给予左甲状腺素替代治疗，以维持甲状腺功能正常。如果甲状腺肿大特别明显，压迫气管、食道造成呼吸困难、吞咽困难等症状，或者伴有甲状腺恶性病变时，需要进行手术治疗。
桥本甲状腺炎患者通常可能出现甲减、甲状腺肿大等。
桥本甲状腺炎是一种常见的慢性甲状腺炎，与自身免疫有一定的关系，因此又被称为自身免疫性甲状腺炎。这是一种早期无明显临床症状的疾病，只有当患者出现甲状腺功能减退，或者有明显的甲状腺肿大时才能确诊。桥本甲状腺炎合并甲减，其典型症状为浮肿、酸软、皮肤粗糙、贫血等。桥本甲状腺炎伴有甲状腺功能减退，需要长期服用甲状腺激素替代治疗。如果桥本甲状腺炎伴有明显的甲状腺肿大，或者有压迫症状，甚至有可能是甲状腺癌，那么手术治疗是非常必要的。
