腰膝酸软单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。不管是阴虚还是阳虚，都会出现腰膝酸软的症状，因为不管是阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。而且不仅仅是阴虚或者阳虚，气血亏虚也会出现腰膝酸软的症状。
肾阳虚不能吃黄芪，肾虚的情况下用黄芪是不对症的。黄芪是补气的药，但气有余就是火，就会加重阴虚的表现。可以从饮食上来调节平时多吃动物肾脏，羊肉，狗肉，韭菜等进行食补。
脾肾阳虚多半是由于肾虚所导致的，所以不能单纯的温养脾阳或者肾阳，两者互通，相辅相成，应该同时治疗，平时应该多吃补益肾阳温暖脾阳作用的食物。脾肾阳虚可以应用中成药进行对症治疗。
要注意一下是否有局部的动脉硬化这类问题为好，检查一下，查下肢的动脉彩超。这确实是要注意有阳虚这类问题的，也有可能还存在寒湿内生的问题，所以需要结合其他症状综合判断。
肾阳虚特别怕冷腰酸可以用黄芪泡水喝，黄芪是非常常用的一种中药，具有补益气血的作用，尤其是对肺、脾等气虚病人非常适宜。因此有些久病初愈，辨证为脾虚、肺气虚的病人喜欢将黄芪泡水长期饮用，确实对疾病治疗具有一定辅助作用。但是黄芪本身是一种甘温药物，具有温热效应，如果长期服用，即使泡水喝也会导致体内温热之性上扬，甚至会出现口干、舌燥、口腔溃疡等类似于上火的表现。
