截瘫护理问题都有哪些?

会员11820919 19 已回复
朋友因为意外车祸造成了截瘫。现在已经出院了,在家里休养。我想咨询一下,怎样护理一位截瘫的病人呢?应该做到哪些才对他有帮助呢?真的希望朋友会坚强一些面对生活。谢谢截瘫护理问题都有哪些?
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:长期卧床的病人的确容易出现这种情况,在护理中应该注意患者要保持卫生,两三个小时翻身一次,避免一个部位长期受压左侧卧、右侧卧、平卧等姿势交替进行不要总是一个姿势
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
你好。截瘫初期,患者突然丧失诸多方面的功能,被迫卧床,自理能力急速下降,此时便产生恐惧的心理,急切要求恢复正常的生存能力。对此,首先要倾听患者的诉说,对患者表现的恐惧、害怕,给予理解;注意观察患者的心理反应,做好患者的心理疏导工作。热心周到,语言轻柔,用语得当,语气和蔼可亲。充实患者的心理空虚,取得患者的信任,增进与患者的沟通。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
你好。截瘫患者患者程长,并且长期卧床,以及有此引起的行动困难及恢复无望,进而产生抑郁情绪反应。因此,在护理上认真观察患者的言行,注意细微变化,提供希望的治疗信息,进一步加强护患沟通,引导患者放弃某些非良性的念头去适应现状,改变不良认知,调动患者积极情绪,正确对待人生挫折,解除心理负担,缓解抑郁情绪。
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
你好。尿路护理:尿潴留者无菌条件下留置导尿管,持续导尿2周后,改为每4~6小时定时开放一次,逐步训练反射性膀胱舒缩功能,防止膀胱挛缩。为防止尿路感染,除注意保持无菌外,还应每天进行膀胱冲洗,排尿时增加腹压,压迫膀胱以减少残余尿量。
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
你好。预防肺部并发症:绝对戒烟,定时翻身、拍背、鼓励患者深呼吸和有效的咳痰,必要时雾化吸入,保持呼吸道通畅。防止受凉,对高位截瘫者行气管切开,应用抗生素等。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
你好。骨突部位要注意保护,可使气垫或棉圈等使骨突部位悬空;被褥要平整,并保持干燥,每次翻身后,对受压骨突部位进行按摩等。
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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你好。鼓励病人自己定时按摩受压部位皮肤,练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及用双手撑起躯干,抬起臀部,减少局部受压。
相关问答

多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

进食时,安排病人尽量保持舒适的坐位,避免各种不良刺激;饮食要定时、定质,多食粗纤维菜,多饮水,防止大便干燥。多用植物油以利于润滑肠道,缓解便秘。鲜水果及果酱等食物多吃一些。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

针对病因治疗。从造成截瘫的病因入手,在医学上称为病因治疗。造成截瘫的常见因素主要有外伤和内伤。治疗原则和方法主要是解除压迫,解除造成对脊髓损伤的原因,比如必须及时纠正脊椎的骨折、压缩、错位等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肌肉逐渐萎缩丧失。主要表现为运动功能,多数情况下很惯性的损伤可能是在脊髓休克时期消失以后,在损伤节段以下的肢体运动功能完全丧失,但是这一部分肢体的肌张力会逐渐的增高,出现反射亢进的情况,对于一部分患者来说可以在脊髓休克期恢复后逐步出现肌肉的自主活动,但是相当于损伤节段所管辖的肌肉群,表现为肌张率松弛、肌肉萎缩和健反射消失。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脊髓半切征:疾病查询网专家介绍,损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。脊髓前综合症:颈脊髓前方受压严重,有时可引起脊髓前中央动脉闭塞,出现四肢瘫痪,下肢瘫痪重于上肢瘫痪,但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可能会发生褥疮和痉挛。患者的损伤平面以下失去知觉,血液循环发生障碍,在支持体重较重及软组织较少的部位,如骨突出处极易发生褥疮,一旦发生很难治疗。痉挛从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。