卡马西平片为治疗三叉神痛的常用药物,服用卡马西平易引起头部昏沉、消化障碍、白细胞及血小板减少、血尿、皮疹等副作用使者停药,由于疼痛不能控制,影响正常工作和生活,采用小剂量卡马西平治疗法。
卡马西平片常用于癫痫患者,三叉神经痛和舌咽神经痛患者,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。还可以预防或治疗躁狂抑郁症。
卡马西平的副作用有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等。偶见过敏反应,使用过量:剧烈眩晕或嗜睡,呼吸不规则、变慢或浅(呼吸抑制),颤抖,异常的心跳加快。神经肌肉症状如不安、肌肉抽动、震颤、舞蹈样动作等。
一般情况下,面部三叉神经分布在眼支、上颌支,以及下颌支,具体内容如下:
面部三叉神经有三个分支,包含两个不同的纤维,是一种混合型的脑神经。三个支脉是眼支、上颌支,以及下颌支。三叉神经节后,眼支主要在前额、眼周、鼻侧等位置出现。上颌支从圆形孔中出头颅,位于眼窝下方,颧骨、上齿沟、上齿床、上颚处、鼻腔等处。下颌支经卵圆形孔出额,位于下颚、腮部、下齿沟、下齿龈等处。
三叉神经痛的扳机点是在眼睛和脸部的某些部位,一旦接触到它们,就会引起三叉神经疼痛。
三叉神经疼痛症状主要发生在眼部的上层、下层、嘴角、鼻翼、眼角等处,如果在刷牙、说话、洗脸时碰到面部,就会引起三叉神经疼痛。触动点是三叉神经疼痛的一个主要的临床指标,在没有明显触动部位的情况下,可以作为继发三叉神经疼痛;原发性三叉神经疼是指在病人身上出现了一个明显的触动点。