偏瘫的人出现头晕恶心是怎么回事

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偏瘫的人出现头晕恶心是怎么回事
补充提问:
恶心今天下午开始的 血压高压150低压100
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
问题分析: 一、头晕恶心引起的病因较多,主要有:  1、感冒、胃肠炎、颈椎病、贫血、美尼尔氏综合征、心律失常、休息的时间和质量不好,都可能导致头晕恶心,注意腔隙性脑梗塞、高血压,去医院检查清楚再说。  2、由于胃肠感冒、血压不稳定、脑供血不足等,最好去医院检查血压、脑血流,看是否有脑供血不足或是血压不稳定;去胃肠科检查,看是否是由于胃肠感冒或是其它胃肠病变导致的。  3、气血虚、气血不足引起的血液新陈代谢减缓,低气温使血管收缩。  二、头晕恶心引起眩晕症的原因:  1、梅尼尔氏病:病人常眩晕数小时至一天以上,且伴有耳鸣和听力减退、眼振。它的病理变化是内耳“内淋巴系统积水”,但真正的机转仍不清楚。许多医生杷所有的眩晕都归于此病,事实上它的诊断须要听力检查和长期病史的观察才能下诊断。  2、前庭神经炎:常常都在感冒后不久,突然发生很厉害的眩晕、呕吐。病人的听力正常,神智清醒,但就是眩晕很厉害,躺在床上不敢动,伴剧烈眼振,这种眩晕常持续十天左右然后恢复正常。  3、心因性:因为紧张、睡眠不好、情绪因素作祟,有些人会无缘无故就晕起来。这种晕不会很厉害,通常过一阵子就会自己恢复,但有时也会持续大半天。  4、良性阵发性头位眩晕:这种病人对运动,尤其是颈部运动的忍受力很差。稍微的头部运动,如坐车时发动稍怏,或紧急煞车,或车子转弯,都会引起眩晕,且几秒钟内便过去了。这些人的内耳迷路比较容易兴奋,平常不妨多作体操,轻度运动来训练。  5、慢性中耳炎的并发症:慢性中耳炎,尤其是并发胆脂瘤的病人,有时半规管受到破坏,造成“迷路廔管”而眩晕,所以慢性中耳炎应积极治疗,避免并发症。  6、脑部肿瘤及脑部伤害:常见的肿瘤是长在小脑间的听神经瘤,病人可能有单侧听力障碍、头痛、眩晕。此外,脑中风或车祸脑部受伤的病人,亦会眩晕。   7、全身性疾病:高血压、糖尿病、气喘的病人,也常常眩晕。有时服用抗高血压或治糖尿病药物的病人,因药物过量,造成血压或血糖过低,亦会引起眩晕。  8、耳性梅毒:有不少眩晕的病人,虽然没有明显的梅毒症状,但是检查结果却显示有阳性的梅毒血清反应。此种病是指梅毒的病变进入内耳,造成眩晕、听力损失及耳鸣、共济失调、复视、吞咽困难、面部瘫痪等复杂的症状。此外,癫痫、偏头痛等疾病也可能伴有眩晕症状。  9、脊椎基底动脉功能不足:供应内耳及小脑的血液,多来自脊椎基底动脉,老年人因动脉硬化或颈椎上长骨刺,卡到这条动脉致血流供应不足而引起眩晕。  头晕,是一种常见的现象,尤其是神经衰弱患者,更是经常出现头晕、头痛等症状。神经衰弱头晕的症状在患者当中十分常见,仅次于睡眠障碍。   专家认为,神经衰弱头晕是由于中枢儿茶酚胺浓度增高,而儿茶酚胺主要成分是“去甲肾上腺素”和“肾上腺素”,此两种物质与脑动脉血管壁上的受体发生效应,导致脑血管收缩变细,引起脑组织缺血缺氧,故此产生部分无氧代谢,导致人CO2、H+等物质增多,可引起头晕、头痛、记忆力下降等症状。  除了神经衰弱头晕以外,患者还会表现出情绪烦躁、神经敏感、睡眠障碍、心悸耳鸣等症状。这些症状互相影响,更加加重了神经衰弱头晕的情况。因此,神经衰弱患者应尽快采取心理治疗和药物治疗等方式,早日摆脱神经衰弱的困扰,头晕也就自然消失了。
意见建议:“颈性眩晕”是可以治愈的,但首先必须挖除颈椎病的“病根”,即丢弃(垫在头部的)宽枕,使用(垫在颈部的)窄枕,把已经变形的颈椎“队列”逐渐矫正过来。医生用手法“旋转”和“侧扳”颈部是治疗“颈性眩晕”的重要方法,该法可矫正错位的钩椎关节,使增生的骨赘和被压迫的椎动脉的相对位置发生改变,从而减轻或解除骨赘对椎动脉的压迫,缓解或消除椎动脉受刺激引起的血管壁的痉挛,使大脑供血得以恢复,眩晕症状得以消除。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,你说的情况建议及时检测血压看,根据具体情况结合医生选择治疗措施的,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物。
相关问答

考虑是脑中风的后遗症,多加锻炼平时注意休息,注意天气变,适当加减衣服,以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性的食物,劳逸结合,如有不适建议到当地医院检查治疗。可以通过康复训练或者是物理疗法来进行改善。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏瘫由于偏瘫侧下肢力量差,步行时下肢各关节均出现异常模式,行走时由于足内翻,足跟不能充分着地,容易导致踝部扭伤。膝关节灵活性差,会出现膝过伸。无力站立不稳,足尖不能充分离地,髋关节带动下肢向前甩动,形成典型的画圈步态。应注意加强下肢肌力的康复训练,利用减重系统纠正错误的步行模式,诱发正常的步行姿势。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

引起脑梗塞的原因很多,主要是高血压,高血脂,高血糖,以及一些代谢性疾病,偏瘫的治疗主要是应用活血化瘀的药物,降低三高症状,平时注意低脂饮食,按时服用药物,再一个就是加强锻炼和护理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,急性脑梗的患者出现偏瘫是比较严重的。
急性脑梗是一种急性缺血性脑血管疾病,也叫做缺血性中风,该病有着较高的致残率和致死率,其梗塞的部位以及梗塞面积决定着患者病情严重程度。当患者出现偏瘫的症状时,通常说明患者存在大面积的脑梗塞,因此是比较严重的。对于这类疾病,患者需及时就医进行溶栓,同时日常还需要运用化瘀药来帮助疏通脑部血管,化瘀药的选择上可选用同仁堂化瘀丸这类中成药,该药适合用于气虚血瘀型的缺血性中风患者急性期,能破血逐瘀,可起到抑制血小板聚集、抗凝纤溶的作用,能有效预防血栓形成,减轻缺血性中风所致的肢体偏瘫麻木、口语模糊等症状。

鲁嵒主任医师内科中国中医科学院西苑医院
擅长:中西医结合诊疗神经系统常见病,多发病,对介入手术治疗后的中药干预与调养,以及脑血管病、失眠、头痛、焦虑、帕金森病、运动神经元病、多发性硬化等疾病的中西医结合诊疗尤其擅长。

周围性面瘫原因主要考虑为病毒感染或风吹等多种原因引起的,主要表现为口角歪斜,额纹消失,鼓腮漏气,食物残留在面颊之间等,中枢性面瘫以血管性病变引起多件,还有一些脱髓鞘病变或者肿瘤,一般头颅MRI检查可以诊断。面部偏瘫主要分为中枢性面瘫和周围性面瘫,两者的原因完全不同。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

急性脑梗主要是各种原因导致脑部血管发生狭窄阻塞引起的,也叫作缺血性中风。而偏瘫属于急性脑梗的常见后遗症,因此,急性脑梗是会出现偏瘫的,需要特别注意。
急性脑梗塞后遗症包括肢体偏瘫、肢体麻木、言语不清、言语含糊、头痛头晕,部分患者可出现肢体僵硬、记忆力下降、认知能力下降,影响正常生活。对于这类缺血性中风急性期患者,除了溶栓治疗外,患者日常需要应用化瘀的药物来帮助改善症状,比如同仁堂化瘀丸,该药可帮助抑制血小板聚集,增加血液灌注量,使患者脑血管通畅、脑细胞功能恢复,主要适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期的治疗,对于改善偏瘫这类肢体障碍有较好的效果。

鲁嵒主任医师内科中国中医科学院西苑医院
擅长:中西医结合诊疗神经系统常见病,多发病,对介入手术治疗后的中药干预与调养,以及脑血管病、失眠、头痛、焦虑、帕金森病、运动神经元病、多发性硬化等疾病的中西医结合诊疗尤其擅长。