肝门胆管癌的治疗和预防方法

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我最近纳差、食欲下降、厌油腻、消化不良以及上腹胀闷不适等非特异症状,反复出现胆管感染。随着病变的进展,可出现阻塞性黄疽的症状和体征,使我注意的是进行性黄疽、皮肤搔痒症和体重下降,我该怎么办食欲下降的治疗建议
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郑君杰 主任医师 温州医科大学附属第二医院内科 三级甲等
擅长:胃肠、肝等疾病的诊治,尤其擅长一些疑难的少见杂症的...
左侧肝内胆管空肠吻合术  一般在镰状韧带左侧找到扩张的左外叶胆管,与空肠吻合。该方法手术相对简单,但一般只能引流左半肝,我院大部分不能手术切除的肝门部胆管癌用该方法或同时加用U型管引流,通过U管侧孔内引流,使全肝胆道起到引流减黄的作用。
梁列新 主任医师 广西自治区人民医院内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病,熟练掌握常见消化系统急危重症、疑难病...
右侧肝内胆管空肠吻合术  近年不少学者采用右肝管-胆囊-空肠吻合术。这种内引流术不需分离胆囊,创伤小,手术也较简单。
姜靖 副主任医师 青医附院 三级甲等
擅长:慢性胃炎,消化性溃疡,肠道感染性疾病,肝脏疾病,消...
原位肝移植术  肝门部胆管癌具有肝内转移、生长缓慢、肝外转移较晚的特点,故有学者提出其可作为肝移植的一个良好的适应证。具体做法是选用原位肝移植,胆管重建,并行胆总管与受体空肠Roux-Y吻合,最大限度的切除患者的近端胆管,防止复发。
陈敏 副主任医师 武汉大学中南医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
治疗肝门部胆管癌的方法繁多,有化疗、放疗、免疫治疗、生物治疗、中草药治疗和介入治疗,但最有效的方法仍为手术切除。有什么疑问可以继续咨询。
谭丽 主治医师 长沙市中心医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见疾病的诊疗。
置管引流术  胆道内支架直接支撑肿瘤段狭窄胆管,将梗阻近段胆汁通过患者自身胆管达到内引流目的。放置胆道内支架管的方法有:经皮肝穿刺胆道(PTD)放置内支架、经十二指肠镜(ERCP)放置内支架、经剖腹探查术中放置内支架、经外引流管运用介入方法放置内支架。
杨军强 副主任医师 茂名石化医院内科 二级甲等
擅长:消化内镜诊疗技术。
肝门部胆管癌只有彻底手术切除,才能给患者提供唯一可能治愈的机会,且其改善患者生活质量的作用远优于各种引流术。因此,对于肝门部胆管癌的治疗应采取积极的手术态度,力争切除肿瘤。
相关问答

常类似胃炎症状,容易忽视,按胃炎治疗无效,待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时,病情已经有所发展,皮肤黏膜黄染、大便变白,发热、腹痛,需与胆管结石鉴别,胆管结石往往伴有突发腹痛,可伴有发热,而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝门胆管癌恶性程度较高,但如果早期得到及时的手术及后续的综合治疗,存活在5年以上可能性较大。但很多肝门胆管癌发现时病程偏晚伴有远处转移,或病人肝功能不能耐受手术,只能行介入治疗减轻症状,一般寿命明显缩短,平均在半年。肝门胆管癌发现为晚期病人,不能接受任何治疗或放弃一些综合治疗,寿命一般只能维持2个月。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期的胆管癌治疗是一个长期的过程,要有耐心,早期胆管癌,如果肿瘤没有侵犯血管、神经,没有出现淋巴结转移等情况时,治好的时间相比来说较短,而且治好几率非常大。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可切除的胆管癌,手术治疗为首选的方法,手术切除之后联合全身的化疗及放疗,可以取得较好的预后。对于不可切除的,全身的放疗、化疗仍然是一种有效的治疗手段,进行综合治疗。对于手术不能切除的,如果出现胆道梗阻、黄疸等症状,可以行内镜下的胆道支架置入,或者是经皮的肝内胆道穿刺引流。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝内胆管癌是不容易治疗好的。手术切除是肝内胆管癌的首选治疗方式。手术的范围要看患者的癌肿部位以及癌肿的大小,通常手术方式包括左右半肝切除术、肝叶的部分切除术,以及肝段部分切除术等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝门部胆管癌的首选治疗方式是手术切除,血管骨骼化、联合肝叶切除、扩大淋巴结清扫和胆道重建是肝门部胆管癌根治术的主要方面。必要时联合各类肝叶和血管切除技术,可以提高切除成功率。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。