医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建
医师
蚌埠市第三人民医院内科
三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析: 通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
疾病病因 ⒈ 感染
⒉特发性(常称Bell麻痹):
⒊肿瘤
⒋神经源性
⒌创伤性
⒍中毒
⒎代谢障碍
⒏血管机能不全
⒐先天性面神经核发育不全
意见建议:1,一般护理
在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。
2,局部护理
急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟。
3,营养支持
饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。
4,药物应用
遵医嘱服用药物,如服用泼尼松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。
5,眼部护理
由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。
6,口腔护理
进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣。
7,心理护理
患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧、烦躁的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
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李晓柳
北京市北京中医药大学第一附属医院中医科
三级甲等
擅长:中医科相关疾病
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问题分析: 面瘫是一种比较复杂的面部疾病,发病原因大多由面部受凉、物理性损伤或病毒入侵所致,面神经的发病之初表现为面神经发炎,此时还未形成明显的面部症状,随着病情的发展,患者会出现眼角下垂、口眼歪斜等典型的症状表现。因此,对于面神经的症状一定要加以了解,便于及时地发现这种疾病,从而采取有效的防治措施,防止因治疗不及时而使病情加深。
意见建议:1.多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。 2.平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等。 3.需要多做功能性锻炼,如:抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。 4.每天需要坚持穴位按摩。 坚持穴位按摩
5、睡觉之前用热水泡脚,有条件的话,做些足底按摩。 6.适当运动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和愉快,保证充足睡眠。 7.面瘫患者在服药期间,忌辛辣刺激食物。如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。 8.用毛巾热敷脸,每晚 3-4 次,勿用冷水洗脸,遇到寒冷天气时,需要注意头部保暖。 9.初期使用由麝香、天麻等组成的面瘫纠正散,恢复很快。
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李国顺
河北省威县人民医院内科
二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:面瘫病因;寒邪因素。病毒感染,风湿性面神经炎,情志因素.治疗方法包括:针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物等.营养神经药物,如甲钴胺片、腺苷钴胺片/针剂等。
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王婷
潍坊医学院内科
擅长:高血压糖尿病
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问题分析: 你好,⒈ 感染:约42.5% 感染性病变多是由潜伏在面神经感觉 神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被 激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性 感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、 局部感染等均可引起。 居住于森林地带和乡 村者更易发病。 耳源性疾病如中 ⒉特发性(常称Bell麻痹):约30 .3 %,Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉 、受风引起。 ⒊肿瘤:约5.5%,肿瘤本身及外科切 除肿瘤均可以引起。肿瘤包括:基底动脉 瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发 性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。 ⒋神经源性:约13.5%,由于脑血管 病,颅内、非创伤性神经源性引起。 ⒌创伤性
此外也有其他得因素
意见建议:建议您采用中西医综合治疗,针灸不错,你可以试试,但是需要长期治疗,要有信心