重度骨质疏松如何药物治疗

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重度骨质疏松如何药物治疗
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牛京梅 医师 河北省邢台市清河县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科,高血压心脏病
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问题分析: 致骨质疏松的原因很多,钙的缺乏是被大家公认的因素.降钙素以及维生素D的不足也很重要.然而随着医学的发展,人们对骨质疏松症研究的深入,越来越多的科学研究证实,人体的正常环境是弱碱性,即体液的PH值维持在7.35-7.45之间时,就是健康的.可是因为饮食,生活习惯,周围环境,情绪等的影响,人的体液很多时候都会趋于酸性,尤其是在人体摄入大量高蛋白,高糖分等时,出于本能,为了维持体液的酸碱平衡,身体就会动用体内的碱性物质来中和这些酸性物质.而体内含量最多的碱性物质就是钙质,它们大量的存在于骨骼中.那么,在大量进食酸性食物的时候,身体就会自然地消耗骨骼中的钙质来中和血液的酸碱性,以维持酸碱平衡.因此说,酸性体质是钙质流失,骨质疏松的重要原因.
  由此可见,通过改善酸性体质的途径,预防骨质疏松就显得尤为重要.专家指出,食用碱性食品是防止体液酸化,保持人体弱碱性环境是预防和治疗骨质疏松,防止钙流失的最有效方法!
意见建议:目前治疗骨质疏松症的药物有下列四种:
  1.骨肽片,该药是用来治疗风湿类风湿的,是唯一的口服骨肽制剂,能直接到达骨质疏松部位,靶向性好,含有多种骨生长因子.
  2.阿伦膦酸盐(alendronate):商品名Fosamax抑制破骨细胞的作用,同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果.
  3.降钙素(calcitonin):借着皮下,肌肉注射或鼻孔吸收,对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效.副作用包括食欲减退,脸潮红,起疹子,恶心与头昏.
  不过,只要停止药物治疗,骨质流失速度会开始加快,因此必须长期治疗.
  4.钙剂和维生素D:联合用药效果较好. 钙之缘片内含维生素D,维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体,使人体对钙离子吸收能成倍增加,吸收更好.
  5. 荷尔蒙补充疗法:雌激素加上黄体素,可以预防与治疗骨质疏松症.如果没有子宫,则不需要黄体素.
生活护理:
●药膳原则
  1.原发性骨质疏松症,属肾虚证,总的治则是补肾壮骨,但要辨证施膳.药膳以选用具有滋补肾阴,温补肾阳,益肝健脾作用的药食为主;
  2.须重视营养成分的补充,保护或改善脾胃的运化及吸收功能.
  ●膳食宜忌
  1.宜供应充足的钙质.要常吃含钙量丰富的食物,如排骨,脆骨,虾皮,海带,发菜,木耳,桶柑,核桃仁等;
  2.宜供给足够的蛋白质,可选用牛奶,鸡蛋,鱼,鸡,瘦肉,豆类及豆制品等;
  3.宜供给充足的维生素D及C,因其在骨骼代谢上起着重要的调节作用.应多吃新鲜蔬菜,苋菜,雪里蕻,香菜,小白菜,还要多吃水果;
  4.忌辛辣,过咸,过甜等刺激性食品.
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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问题分析: 目前骨质疏松症尚无一种特效的治疗方法,必须坚持综合治疗,才可能有效地改善骨代谢,减少骨丢失或增加骨量,缓解和减轻临床症状。
意见建议:现代医学对骨质疏松症综合治疗的常用方法有5种:药物疗法、运动疗法、物理疗法、营养疗法、外科疗法。
刘彩华 医师 巨鹿县妇幼保健站妇产科
擅长:不孕不育症,子宫肌瘤。
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问题分析: 你好,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,持良好的心情,不要有过大的心理压力,希望我的回答能帮助到你,祝健康。
意见建议:而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物,保
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向丽萍 护士 在校学生内科
擅长:心血管
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问题分析: 1、控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。大多数 骨质疏松
的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1:4的比例。壳寡肽为一种动物性活性碱,能迅速排除人体体液偏酸性物质,能维持血液中钙浓度的稳定,保持人体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。   2、吸烟会影响骨峰的形成,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。   3、运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉,会有助于增加骨密度。因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。   4、防止缺钙还必须养成良好的生活习惯,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,预防骨质疏松症的发生。   5、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。   6、保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防骨质疏松的发生
意见建议:对骨质疏松症的治疗已经从推迟骨质疏松症的发生和恶化的治疗进展到积极地恢复骨骼健康的治疗。 骨质疏松
使“从骨寿命而言可以使人的预期寿命延长10—20年”的预想成为可能。















针对骨质疏松症病人骨吸收与骨形成隅联失调,药物治疗分为三大类:   1、骨吸收抑制剂,以减少骨量的进一步丢失:雌激素、降钙素、二磷酸盐、异丙氧黄酮都属于这一类;   2、骨形成促进剂,以增加骨量,包括氟化物、维生素K、甲状旁腺素、雄激素、生长激素等;   3、骨矿化促进剂,促进骨钙沉着,增加骨量,这类药物有维生素D与钙剂。   需要特别提出的是,既往HRT(激素替代疗法)曾作为治疗女性绝经后骨质疏松首选,但新的研究表明,在HRT(激素替代疗法)作为骨质疏松的一线用药方面,风险-受益比值不理想。在骨质疏松症的防治方面,在欧洲范围内HRT不再作为骨质疏松症的一线疗法。2003国际骨质疏松大会学术委员会推荐:   1、不建议使用HRT预防慢性疾病;   2、HRT应该用于绝经症状明显的患者,以减轻症状;   3、如果使用HRT应该使使用剂量最低;   4、如果使用HRT应该将使用时间控制在最短;   5、对使用HRT的患者应该定期检查;   6、对有泌尿生殖器症状的患者,应考虑局部用药;   7、 对于骨质疏松症的防治,仅作为抗吸收治疗的被选用药。
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刘艳芬 城关医院妇产科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 首先要保持一定的运动,其次饮食方面注意钙质的吸收 ,高钙食物是你日常生活中的重点选择,
意见建议:牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼(特别是海鱼)、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类及某些蔬菜等,都是含钙丰富的食物。其中牛奶不仅含钙量高,而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收,是最好的天然钙源。补充钙质及维生素D,多晒太阳等。
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姚英姿 广宗人民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 根据骨质疏松症的不同类型和不同发展程度,要严格遵循“能无创不微创、
意见建议:能微创不手术”的治疗原则,采用科学食疗、中医手法和“骨水泥”微创介入治疗等中西结合的不同诊疗方案,因病施治, 根据患者的情况选择最安全、有效、科学、快捷的治疗方法
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任晓磊 齐齐哈尔医学院五官科
擅长:眼科、高血压、耳鼻喉、心血管疾病
已帮助用户: 19530
问题分析: 你好,这种情况考虑与激素的副作用有关注意营养均衡。
意见建议:建议服用钙剂以及仙灵骨葆等药物治疗
相关问答

骨质疏松药物治疗其主要功能有通过抑制破骨细胞的活性,促进破骨细胞凋亡,从而抑制骨吸收,减少骨转化,保持骨平衡。
常用的药物有副甲状腺素、前列腺素、他汀类降脂药、氟化物等都是有助于骨形成的药物。其作用机理为增加成骨细胞数目、促进成骨细胞的分化与钙化、增强成骨细胞活力、抑制成骨细胞凋亡等。另外,雌激素能有效地抑制骨吸收,减少骨转化,提高骨密度,尤其是在更年期。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质疏松症的非药物治疗方法,具体分析如下:
1、营养干预:老人容易存在涉及骨健康问题,通常是营养素摄入不足引起的。常见的钙维生素D摄入不足以外,也涉及其他的营养素的摄入不当,影响骨量的维持。所以应该增加适当的营养素的摄入,比如钙、富含钙高的食物以及富含蛋白质的食物,都可以对骨质疏松有比较好的影响。
2、运动干预:运动干预主要是指机械负荷,注重对骨骼的作用或者是肌肉收缩对骨骼的牵引,都有助于增加骨密度。
3、减少不良因素的干扰:要尽量避免吸烟喝酒以及大量饮咖啡。这种习惯都可以导致骨质疏松。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗原则包括:骨折复位、固定、功能锻炼和抗骨质疏松治疗。理想的治疗是上面四者的有机结合。在尽可能不加重局部血运障碍的前提下将骨折复位,在骨折牢固固定的前提下尽可能不妨碍肢体活动,早期进行功能锻炼,使骨折愈合和功能恢复均达到比较理想的结果。同时合理使用抗骨质疏松药物,以改善骨质疏松状态加重或发生再骨折。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

病情分析: 建议你去医院在医生的指导下用药,因为目前骨质疏松症尚无一种特效的治疗方法,
意见建议:必须坚持综合治疗,才可能有效地改善骨代谢,减少骨丢失或增加骨量,缓解和减轻临床症状。

李洪托医生会员皮肤科河北广宗县医院
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病

病情分析: 目前骨质疏松症尚无一种特效的治疗方法,必须坚持综合治疗,才可能有效地改善骨代谢,减少骨丢失或增加骨量,缓解和减轻临床症状。现代医学对骨质疏松症综合治疗的常用方法有5种:药物疗法、运动疗法、物理疗法、营养疗法、外科疗法。

任朝笛内科河北威县贺营卫生院
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等

病情分析: 骨质疏松的药物治疗方法,建议服用龟芪骨肽进行治疗。不仅能大幅增加骨密度,还能全面重建骨微结构,增强骨钙沉积,促进新骨形成。促进骨代谢的活性肽类及钙、磷、铁等无机元素,调节钙磷代谢,使钙磷代谢平衡,促进钙吸收。
意见建议:您好,治疗老年性骨质疏松症除了用药物来进行调整外,人们可选用自然疗法.1.饮食治疗:老年人多食一些含钙,磷,维生素及蛋白质丰富的食品,以弥补体内与骨代谢有关物质的不足.饮食治疗要长期,均衡地调节,短时期内暴饮暴食对身体无益.2.体育治疗:通过体育活动调节全身代谢状态,改善骨骼血液循环,增加外力对骨骼的刺激,从而缓解骨质疏松.

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛