小儿髋关节积液怎么回事?彩超显示双侧髋关节积液——滑...

会员11802142 3 已回复
小儿髋关节积液怎么回事?彩超显示双侧髋关节积液——滑膜疝。而且经过三周静养也不见好转,想请好心医生帮忙分析病情及治疗方案。
病情描述(发病时间、主要症状等):

孩子跌了一下后发现走路坡,彩超显示髋关节囊外局限性积液,经过三周多时间静养并吃独一味颗粒后症状不见好转,仍有积液,医生说是滑膜疝

曾经治疗情况和效果:

经过三周多的静养并吃独一味颗粒,复查两次症状不见好转。

想得到怎样的帮助:

想请求遇到过此情况的医生帮忙分析病情及给出治疗方案或医院。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王倩 医师 南和县医院妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
已帮助用户: 68292
指导意见:关节腔内的积液,多是属于感染性疾病的原因造成的,和长时间的关节损伤也有关系,属于骨科的几部疾病,建议骨科在进一步查,明确积液的性质后在选择适合的治疗办法。
内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 29282
问题分析: 膝关节滑膜炎的原因
1.急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行,局部皮肤温度高,皮肤肿胀紧张,关节穿刺出血性液体。本病常是膝关节其他损伤的合并症,须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。
2.慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化,或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,产生关节积液造成。多见于中老年人,有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两腿沉重,关节肿胀、下蹲困难,或上下楼梯疼痛,劳累后及遇寒后加重,休息后及遇暖时减轻。病程日久者,股四头肌萎缩,关节不稳,活动受限,关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液。X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成,可见关节肿胀和活动不利。
意见建议:首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼。
1.推拿疗法
①推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1--2分钟。
②拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。
③刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。
④关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20--30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。
膝关节滑膜炎不会转变为类风湿.
相关问答

髋关节积液最佳的治疗方法是卧床休息,当做轻微骨折治疗。
髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激骨坏死、关节炎、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症。滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。临床上诊断为滑膜炎,卧床休息可避免滑膜受到反复的牵拉、挤压。回复时间根据积液量多少决定,最快可一周,严重者最慢可达一个月。所以积液最好的治疗就是休息,避免活动导致积液量增多,影响恢复情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,髋关节积液是髋关节创伤、髋关节退行性改变、感染性疾病、风湿性关节炎和类风湿关节炎等原因造成的。具体情况分析如下:
1、髋关节积液可能是髋关节创伤引起的,常见的有关节扭伤、拉伤等,都会导致髋关节滑膜出现创伤性炎症,关节肿胀、疼痛、活动受限。2、髋关节退行性改变会导致滑膜增生肥厚,从而导致髋关节积液。3、感染性疾病,如细菌通过血液传播到髋关节,一般会导致髋关节感染,进而造成髋关节积液。4、髋关节积液也可能是风湿性关节炎和类风湿关节炎引起的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,髋关节积液能好。
髋关节积液一般对于儿童是一过性滑膜炎造成,通常表现为关节疼痛,是一种自限性的疾病,如果症状轻微,通常不需要特殊的处理,症状可以自行缓解。如果症状轻微严重,患者应该避免剧烈活动,注意关节保暖。所以对于髋关节的积液一定要引起重视,这种情况下表,建议患者在医生的指导下合理的使用药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,双侧髋关节积液的症状有疼痛、活动受限等。
如果患者髋关节内存有少量积液,可能会对髋关节产生一定的刺激,还可能会诱发无菌性炎症,从而入院出现关节疼痛的症状,患者如果长时间未进行治疗,疼痛的情况可能会加剧,从而出现活动受限的症状。建议患者及时去医院检查,明确具体的原因,在医生指导下通过热敷、针灸、使用药物等方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

正常的髋关节滑膜有很大的作用,不仅仅能封闭髋关节腔、封闭营养液并把营养液给关节进行润滑润色营养,还可以把一些有害物质吸收,并通过血液运走。但是如果髋关节滑膜炎症导致积液较多,有害物质的吸收量小于其进水量,就会进一步导致关节液体逐渐增高。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髋关节少量积液不严重。髋关节积液是由各种类型的髋关节疾病引起的。
1、因运动损伤或劳损所致的髋部积水:经充分休息及药物治疗后,能迅速吸收。
2、髋关节撞击症、盂唇损伤、骨折等因素所致的髋关节积液:严重时要明确病因,并及时处理。
3、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、滑膜软骨瘤病、色素沉着的绒毛性滑膜炎:会导致大量的髋关节积水。
4、感染性疾病如金黄色葡萄球菌、结核菌、布氏杆菌:引起髋关节积水,必须引起注意,及早确诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。