大便无痛，多考虑痔疮，尤其内痔。直肠肿瘤也可造成无痛性便血，因此临床需要仔细排查结肠镜，除外结直肠有无恶性肿瘤。合并疼痛者还需考虑外痔、肛裂，但应注意直肠肿瘤合并痔疮、肛裂者，由于存在良性疾病而未进行结肠镜检查，最终导致病情延误。因此，对于出现便血的患者，建议积极进行结肠镜检查，除外恶性肿瘤。
痔疮是直肠末端的静脉团，也叫痔核，聚集着大量的毛细血管又比较娇嫩，很容易破裂，当人体由于肠胃有火等原因，形成大便干燥，又干又硬的大便，在用力排出时会挤压痔核，痔核在肿胀充血的情况下，很容易破损出血，血液随大便一起排出，血液与大便不混合，血色鲜红，严重的痔疮在大便排完后，还会继续出血。
在众多肛肠疾病中，不只是痔疮可以引起大便出血，其它肛肠疾病，如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便出血。可以去医院做肛肠镜检查，明确病因然后对症治疗。
引起便血的常见疾病包括痔疮和直肠癌。痔疮引起的血肿大多是鲜红色。血液先附着在粪便上，然后流血，伴随着肛门异物脱垂引起的疼痛。这种疾病的发病率主要是由病人吃太多辛辣食物或喝太多酒精引起的。直肠癌便血的特点是颜色较暗，大多伴有血凝块和大便混合，呈焦油状大便。便血的原因很多种，主要分为肛周的、直肠的、结肠的、上消化道的疾病，包括全结肠的疾病都有可能。
无痛性血便一般可能与消化系统有关系。比如，直肠占位性病变等。可以到正规医院住院检查。先做止血治疗。查找病因对症治疗，必要时手术治疗。生活中注意调养，按时作息。保证睡眠，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。
便血鲜红色、无痛，可能是内痔。这种病常伴有肛门坠胀感，其便血一般出现在解完大便后有滴血、手纸上有血，可以到肛肠外科做直肠检查来明确。也可能胃或肠道的出血。常见的疾病有胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎，以及胃或肠道的肿瘤，需要到消化内科做胃镜或电子结肠镜来明确。
