悬赏提问

肘关节脱位是保守治疗还是手术?

会员145004748 41岁 悬赏10元 已回复
快速跑摔倒致左肘关节完全脱位,伴轻微桡骨头骨折,脱位已经复位,拟手术取碎骨渣。问:是属于恐怖三联征,保守治疗好还是手术治疗好?从图看,桡骨头骨折是否需要手术修复?
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刘香玲 副主任医师 河北省河间市中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折、
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问题分析:你好,根据你描述的受伤部位,看了图片拍片检查情况,是关节完全脱位,并且看见有碎骨片。
指导建议:建议,我考虑应该遵照当地医院骨科大夫治疗意见为好,如果不手术取出骨折碎片怕愈合后影响肘关节活动功能。应该结合临床决定治疗方案。应该听当地医院骨科大夫治疗效果为好。
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相关问答

脱位后,经过几周的康复训练,一般可达到完全正常的关节活动,不愿意锻炼或因痛不敢锻炼的康复时间较长。早期的锻炼可在一周内达到较好的效果,后期则需通过1-2个月达到理想效果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肘关节脱位的手法复位需要患者取坐姿,抬起脱位的患肢,使肩关节和身体呈90度,使肘关节和上臂成90度,然后环绕术者腰部,助手握住患者的腕关节,做沿前臂长轴的持续性牵引。

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肘关节脱位是指患者遭受间接暴力或者直接作用的暴力,造成患者出现肘部关节的骨端关节面脱离正常的位置,导致的关节的使用出现功能性障碍。
肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴窝、桡骨头及关节囊、内外侧副韧带构成。主要完成屈伸活动及轻度的尺偏、桡偏活动。由于肘关节骨性结构的特点所决定,易于发生后脱位而难于发生前脱位。可发生于任何年龄,但以青壮年多见。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般肘关节脱位四到六周能打球。
当患者出现肘关节脱位时,其原因可能是由于肘关节的韧带、关节囊受到了伤害,导致肘关节的稳定受损,导致了肘关节脱位。这样的韧带受损,关节囊的修补至少要4-6个星期,在骨折复位之后,要进行4-6个星期的制动,以便修复受损的韧带和关节囊,4-6个星期之后拆除,同时还要进行肘部的屈伸和肌肉的力量训练。因此,如果是肘脱位的病人,需要在肘部脱位三个多月,然后再进行肘部的屈伸和上臂的力量的修复。

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肘关节脱位有活动受限的影响。
肘关节脱位这一病症,临床上十分多见,多数病例为严重外伤所致,尤以高处坠落伤最为常见,严重交通事故,还可能被重物击中,肘关节脱位后所造成的效应,主要表现为局部显着的疼痛,肿胀和严重功能障碍,肘关节常固定于一种体位,不能开展活动。肘关节脱位,若十分严重,很可能造成关节周围骨折,很可能造成血管神经受损,甚至部分病人可发生开放性破坏。另外还可以诱发一些其他病症如感染或者关节炎等,这些症状对人的身体健康和生活质量都造成了一定的危害。
肘关节脱位后,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需手术治疗,无论保守或手术治疗,均需固定得当,否则,则关节脱位可能出现严重后遗症和并发症,如关节僵痛、异位骨化等,还可引起骨折的不愈合。

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肘关节脱位的手法复位需要患者取坐姿,抬起脱位的患肢,使肩关节和身体呈90度,使肘关节和上臂成90度,然后环绕术者腰部,助手握住患者的腕关节,做沿前臂长轴的持续性牵引。

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