肝硬化和海绵样变性,无乙肝应怎样治疗?

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肝硬化和海绵样变性,无乙肝应怎样治疗?
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郑艳 医师 成都大学附属医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝功能衰竭,慢性糜烂性胃炎
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你好。根据你的描述,你24岁,且无乙肝病史,仅患有肝硬化和海绵样变性。这种情况需要引起高度重视,因为肝脏疾病的成因非常复杂。首先,必须明确“海绵样变性”在肝脏病理中的具体含义。它通常指肝脏血管的异常改变,如肝内血管瘤(海绵状血管瘤)或静脉发育不良。如果是良性血管瘤,通常无需特殊治疗;但如果是门静脉海绵样变或肝静脉海绵样变,则可能涉及血流动力学改变,导致门脉高压,进而引发肝硬化。
针对目前的状况,治疗方案必须分步骤进行:
第一,明确病因。既然没有乙肝,需要排查丙肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病、脂肪肝以及药物性肝损伤等其他原因。同时,需要通过影像学检查和肝穿刺活检,准确区分是原发性肝硬化还是继发性于血管病变。
第二,控制并发症。肝硬化本身可能已经出现脾功能亢进、腹水或食管胃底静脉曲张,这些是需要优先处理的急症。
第三,生活方式干预。严格戒酒,避免使用对肝脏有毒性的药物,保持清淡饮食。\n建议你尽快前往正规医院的消化内科或肝病科就诊,完善肝功能、凝血功能、病毒性肝炎指标筛查及腹部超声或CT检查,以便制定个体化治疗方案。
相关问答

对于肝硬化病人,要针对肝硬化的情况和相应的合并症采取相应的处理措施。
在肝硬化代偿期患者需要进行正规的药物治疗,同时要进行常规的药物检查,以控制病情的发展。在肝硬化失代偿期患者,需要针对其发生的各种合并症进行相应的处理,比如腹水患者要利尿禁食,控制食盐,需要时注入清蛋白,如果是上消化道出血性大肠杆菌,则要降低门静脉压力,防止流血,保护胃部,需要做外科手术。其它的并发症包括肝脏、肾脏疾病、炎症、电解质失调等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝脏疾病病人对食物的控制十分严格,一不小心就会导致病人病情加重。肝硬化的病人一定要注意,一定要注意防止感冒。在日常生活中,推荐病人多食用一些有营养的、以清淡为主的食品。
例如:多吃些杂粮、多吃绿色的绿色蔬菜。水果:多食用一些富含维生素的猕猴桃、火龙果、柠檬等。主要食物:可以多喝粥,吃蔬菜:可以多食用香菇、蘑菇、木耳、金针菇、扁桃菇、扁豆、蘑菇、杏鲍菇等,多食用这种蘑菇会更好。蔬菜也可以是蔬菜,也可以是菜蔬。肉食:建议多食用淡水鱼、鸡肉、瘦肉、羊肉等,还可以多食用大龙虾、海鲜等。不要吃烟、酒、浓茶、咖啡等生冷、油腻、辛辣、刺激性的食品。

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不是所有的乙肝都会肝硬化,只有一部分的乙肝可以进展为肝硬化。
如果患者对乙肝有足够的重视,定期监测,进入肝炎活动期后,及时进行抗病毒,保肝,护肝等综合性治疗,目前的抗病毒治疗能有效控制乙肝的病情,消除肝脏炎症,不会引起疾病的进展,也不会发展成肝硬化。但是乙肝发展到肝硬化的时候,还有一些其他的因素,如果不重视的话,可能会发展成肝硬化,所以一定要进行正规的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝发生肝硬化时,若为代偿期,可采用对症疗法。
例如,抗病毒治疗规范性,还要控制转氨酶上升和肝功能,以加以调养,若在失代偿期治疗机体有腹水或白蛋白低,则可通过输白蛋白,同时辅以关键性抗病毒之药物,以达到同步治疗。对于慢性乙型肝炎来说,在经过一定时间之后都会有不同程度的变化,但是只要及时的发现病情,并且积极的进行预防和干预的话,那么对疾病还是能够得到有效的改善。由于长期治疗乙肝病毒,不仅能控制病毒抑制,并可在抗病毒治疗后缓解或降低肝硬化并发症,渐渐地,肝硬化得到了改善。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝是一种慢性的疾病,如果疾病进入到肝炎活动期,会逐渐的发生肝脏的损伤。
如果不能及时的诊断和治疗,病情就会慢慢恶化,最终导致肝纤维化,进而发展成肝硬化。乙肝到肝硬化的过程会受到很多因素的影响。首先,这是一种特殊的病症,还有一个人的身体状况,有可能是几年,也有可能是十几年,甚至是几十年。所患者需要及时治疗,避免延误时间。

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乙肝15阳可能会肝硬化。
乙肝1-5阳性者通常指乙肝表面抗原及乙肝核心抗体2项阳性者。这两种检测方式都能发现乙肝患者肝功能异常,但不能确诊为乙型肝炎病毒携带者,必须进行抗病毒治疗,才能达到预防乙肝复发的目的。如时间在6个月以上,则说明有慢性乙肝病毒感染,有慢性乙肝病毒感染,会导致肝硬化的发生,跟着具体就是大三阳,小三阳或小二阳差异不大。在临床中经常会遇到一些肝功能异常患者,经过一段时间之后,发现肝功能已经开始出现异常,甚至还会出现肝纤维化,最后导致肝硬变。

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