医生回答共11条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
问题分析：老年腰椎滑脱往往是由退行性改变引起的，即由于腰椎各种结构老化而发生结构异常，多发生于45岁以后。主要表现为慢性腰痛、走一段路就要休息一会，然后症状缓解等，老年人常常会误以为是年老体衰或劳累所致。
意见建议：不是每位腰椎滑脱和峡部崩裂的患者都需要治疗。治疗方法有卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等，以及加强腰背肌练习。
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刘英新
医师
威县七级中心卫生院内科
一级甲等
擅长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见：您好，腰椎滑脱，原则上尽量保守治疗，手术是万不得已的选择。尤其是您这个年龄，这个病也比较多见，还是通过各种非手术治疗为好。
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董宜华
医师
外科
擅长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：峡部崩裂以后，椎弓分为两部分，上部为上关节突、横突、椎弓根、椎体，仍与上方的脊柱保持正常联系；下部为下关节突、椎板、棘突，与下方的骶椎保持联系。两部之间失去骨性联结，上部因失去限制而向前移位，表现为椎体在下方椎体上向前滑移，称为腰椎滑脱。
意见建议：对Ⅰ°以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的，包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息，避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、腰背肌及腹肌锻炼。经过6－8周治疗，症状可得到改善，对发育末成熟的青少年尤其适合。并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗，有相当一部分峡部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脱患者并无症状，不需要治疗。
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于永军
医师
张格庄医院外科
擅长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
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问题分析： 你好，根据你说的情况你的病情需要你到医院给予复查腰椎CT，根据复查结果给予对症治疗
意见建议：针对你说的这种病情，可以通过保守治疗，如果治疗的效果不理想，则需要你给予手术治疗
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李刚
外科
擅长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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对有腰痛症状的腰椎滑脱患者，首先应明确其疼痛的部位及性质，判断其疼痛是否与滑脱有关，因为与滑脱部位相邻椎间盘的变性、小关节病变或软组织损伤等都可导致腰痛，应针对其原因进行对症治疗，或进行试验性治疗，如制动、理疗。保守治疗无效或确定其疼痛与滑脱有关时，再考虑手术治疗。另外，对老年患者应慎重考虑下腰椎融合后可能带来的弊端。
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腰椎滑脱必需要判断一个度，一般滑脱出下一个椎体的1/4为一度滑脱，一半为二度滑脱，正常情况下应该有腰椎管狭窄，二度及以上可以造成明显的椎管狭窄，椎管狭窄容易造成神经损伤，因此一般需要手术进行治疗。还有就是腰椎滑脱一般不可以随便采取牵引、推拿，因为危险性比较大，必须要有专业的中医师才可以进行，另外结合中药口服效果更佳。
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李晓凤
无内科
无
擅长：内科疾病,心脏病
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病人要仰卧硬板床,一个多月就可以下床活动.但这个活动要有家人驾扶,不要让病人的腰用力,慢慢地,每天活动一两次,随着时间的后移,活动次数可以增加.约有一个月的时间就可以了.我妈妈是十五年前做的这种手术,就是这样治好的.饮食上不必大鱼大肉,以防增加体重.正常餐饭就可以.
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你好，并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗，有相当一部分峡部裂及Ⅰ度脊椎滑脱患者并无症状，不需要治疗。虽于X线片出现，但很多人并无症状，有腰痛者多为运动员，可行非手术治疗，包括限制活动，局部治疗，有的可用腰围或支具背心治疗。
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关于饮食加强营养就好，多吃一些猪脚、动物肌腱、豆制品、禽蛋、奶类食品，可以用羌活、伸筋草、防风、川芎、白芷、羌黄、川乌、红花煮水热敷有一定效果。
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千万别运动了，病情轻的话在硬板床上静卧一个月，然后买个护腰就可以了。重的话腰做手术。中医讲推拿牵引，西医讲静卧。关键看病情了。
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应该去做一个核磁共振，它能把压迫脊髓和神经的情况看的很清楚，然后再确定开刀与否，普通的x光片是看不清楚压迫神经等情况的
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