感染性心包炎怎样治疗

会员11700984 46 已回复
感染性心包炎怎样治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
已帮助用户: 23941
问题分析: 感染性心包炎:
1.细菌性⑴化脓性,⑵结核性;
2.病毒性如柯萨奇、埃可、流感、传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒等;
3.真菌性如组织胞浆菌、放线菌,奴卡氏菌、耳笰状菌、分支杆菌等;
4.其他如立克次体、螺旋体、支原体、肺吸虫、阿米巴原虫和包囊虫等。
治疗原则为;治疗原发病,改善症状,解除循环障碍。
一、一般治疗 急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位,吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁。加强支持疗法。
二、病因治疗 
结核性心包炎给予抗痨治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松每日15-30mg,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。非特异性心包炎,一般对症治疗,症状较重者可考虑给予皮质激素治疗,化脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外,在治疗过程中应反复抽脓,或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流,必要时还可向心包腔内注入抗菌药物。如疗效不佳,仍应尽早施行心包腔切开引流术,及时控制感染,防止发展为缩窄性心包炎。尿毒症性心包炎则应加强透析疗法或腹膜透析改善尿毒症,同时可服用消炎痛25-50mg,每日2-3次,放射损伤性心包炎可给予强的松10mg口服,每日3-4次,停药前应逐渐减量,以防复发。
三、解除心包填塞:大量渗液或有心包填塞症状者,可施行心包穿刺术抽搐液减压。
意见建议:不知以上解答对你可有用?
关注
刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
指导意见:你好,心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。应卧床休息,呼吸困难者取半卧位,吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂。
相关问答

一般情况下,感染性心包炎是由病毒、细菌、真菌、螺旋体、立克次体、寄生虫等引起的心包脏层和壁的急性炎症。主要是由于心脏病变引起的全身病变,主要表现为心包粘膜充血、肿胀、纤维蛋白、白细胞及少量的血管细胞渗透,导致心包膜变得不平滑。其主要症状为尖锐疼痛,体位改变、深呼吸、咳嗽时疼痛加剧,胸部疼痛多发生在胸部下方、心前区,也可能在左肩、后背、颈部等部位,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

细菌感染引起的腹泻怎么治疗,需要根据病情来定。具体分析如下:
1、如果患者只是轻度细菌感染,只有轻微腹泻的症状,就不需要进行药物治疗,多喝热书、多休息即可。
2、如果患者是重度细菌感染,并伴有腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状,建议患者在医生的指导下使用蒙脱石散、大霉素、左氧氟沙星等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中,养成饮食规律、作息规律的良好习惯。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

通常来说,感染性心内膜炎赘生物的治疗是药物治疗、手术治疗。
感染性心内膜炎可能导致心脏瓣膜破裂、穿孔、腱索断裂、心肌脓肿等,所以要根据血液培养和药物敏感性试验选用敏感的抗生素。当抗生素治疗无效的时候,肿瘤在使用抗生素时体积变大,二尖瓣赘生物超过10cm,或肿瘤在二尖瓣关闭边缘时,应及早进行外科手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

感染生殖疱疹是指生殖器疱疹,患者可以进行抗病毒治疗、止痛治疗等。具体内容如下:
1.抗病毒治疗:生殖器疱疹一般是由单纯性疱疹病毒感染引起的性传播疾病,患者可以在医生的指导下服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.止痛治疗:部分患者在病情发作时,可出现局部疼痛感,此时患者可以在医生的指导下使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、阿司匹林片等药物进行止痛治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

感染性腹主动脉瘤通过手术是可以治疗的。患有腹主动脉瘤的病人首先考虑的治疗方法就是通过手术进行治疗,具体还是要结合实际情况,在医生的指导下选择合适的治疗方案进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,儿童急性感染性心内膜炎的治愈概率很高。能否治愈主要看有无严重的后遗症,只要不是很大的后遗症,都可以治愈。但出现了肾功能衰竭,心力衰竭,肺栓塞等比较严重的并发症,也不敢保证能彻底治愈。如果患有小儿急性感染性心内膜炎,建议家长及时带儿童去医院就诊,可以通过手术进行治疗,有较好的治疗效果,一定要尽早治疗,有利于身体健康。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。