窦性心功过缓并不齐心电轴右偏93度是怎么回事、、

会员11768966 24 已回复
窦性心功过缓并不齐心电轴右偏93度是怎么回事、、
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
已帮助用户: 23941
问题分析: 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见。
(1)生理性:在正常睡眠时,例如:在午间及夜间睡眠时,由于迷走神经张力增高可出现窦性心动过缓,心率可在50次/min左右,个别可在40次/min左右。运动员白昼可在50次/min左右,夜间个别可低至38次/min左右。体力劳动者也常出现窦性心动过缓。可见于年轻人及老年人。   
(2)迷走神经中枢兴奋性增高所致:如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑外伤等引起的颅内压升高,黄疸、神经官能症、血管抑制性虚脱及精神分裂症等,导致迷走神经兴奋,使窦房结自律性降低而发生窦性心动过缓。   
(3)反射性迷走神经兴奋:如压迫眼球、按压颈动脉窦、刺激咽部、恶心呕吐、屏气、吞咽、剧烈咳嗽、忧虑,做Valsalva动作、Muller动作时,也可见于胃扩张、肠梗阻、泌尿系结石、胆结石等疾患,可引起反射性迷走神经兴奋诱发窦性心动过缓。   
(4)代谢降低:如低温、重度营养不良恶病质、脑垂体功能低下、甲状腺功能减低症等。   
(5)药物所致:某些药物可使迷走神经兴奋性增高或直接抑制窦房结功能而引起窦性心动过缓,如利舍平、降压灵、胍乙啶等降血压药物,β受体阻滞药、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、苯妥英钠、镇静药、新斯的明及麻醉药[1]物等。   
(6)某些传染病的极期或恢复期:如伤寒、白喉、流感等。   
(7)电解质紊乱:高钾血症、尿毒症或血液酸碱度改变者。   
(8)消化性溃疡合并窦性心动过缓:消化性溃疡在发病机制中,胃酸的分泌物主要受迷走神经张力控制,当其兴奋性增高时可引起窦性心动过缓。   
(9)家族性窦性心动过缓。   
心外因素所致的窦性心动过缓,绝大多数伴有迷走神经亢进现象是神经性的,心率不甚稳定。当自主神经张力改变时,如深呼吸、运动、注射阿托品等后常有心率的变化,P-R间期可略有延长。
窦房结功能受损指由窦房结受损(如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等)而引起的窦性心动过缓。此外,可见于心肌受损如心肌炎、心包炎、心内膜炎、心肌病、心肌梗死、心肌硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。
意见建议:不知你的心率多少次。
建议到医院就诊以明确诊断。
关注
山丛 济宁市嘉祥县中医院内科 二级乙等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 45
问题分析: 正常的心电轴是在0~90内心电轴轻度或中度右偏+90℃~~+120℃,属于正常; 正常婴幼儿,垂直性心脏和轻度右心室肥大者
意见建议:注意复查心电图和其他指标的检测
关注
徐提琴 主治医师 扬州市城北社区卫生服务中心其他 一级甲等
擅长:高血压,糖尿病
已帮助用户: 2253
问题分析: 你好,一般窦性心动过缓见于长期锻炼的人,睡眠状态等,可以伴有心律不齐。
意见建议:电轴轻度右偏,是由于心脏收缩的时候,转动位置,如果没有心慌,胸闷等症状的话,是不需要服药的。
关注
王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
已帮助用户: 232073
指导意见:你的这种情况是心律失常,心电轴右偏可见于右心室肥大和左后分支阻滞的情况。心率失常有生理性的,也有继发于心脏病基础上的,建议到医院做个心脏彩超看一下
相关问答

疾病状态可以见于甲状腺功能减退、心脏病的病人,这情况可以去心血管内科就诊,做心彩和甲状性功能检查,明确病因治疗,如果有心动过缓的病人,出现心慌、气短,可以口服提高心率的药物,如果心率低于38次/min,出现短暂性晕厥、眼前发黑等情况,需要安装心脏起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心电轴右偏是见于正常垂位心、右室肥厚及左束支后分支阻滞右束支传导阻滞、左后分支传导阻滞,但左后分支传导阻滞很少见,右室肥大及右束支传导阻滞在心电图上等不同的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心动过缓可能是生理现象,也可能是病理现象。
老年人和长期从事体育锻炼的人都会出现窦性心跳过缓,是一种生理现象。也有可能是由于甲状腺功能减退、电解质紊乱、下壁心肌梗死、冠心病、窦房结缺血、心肌炎、心包炎、心肌病等。如果是由于病因导致的,必须要进行积极的处理。也有可能是与倍他乐克、地尔硫卓、洋地黄有关的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电轴右偏可能是多种原因导致的,具体分析如下:
心电图的原理是从体表记录心电活动,心电轴表示心室的电活动的方向和强度,心电轴的变化与心室的解剖位置、左右心室的大小比例、心室传输系统的功能、体型的胖瘦、年龄等因素有关。在大多数情况下,心电轴的右偏是一种正常的生理现象,并没有太大的临床意义,要综合考虑患者的临床表现和检查结果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过缓伴不齐是心律失常,是在心率较低的时候更可能合并心律不齐。是因为心脏本身的问题导致的,也可能是系统性疾病导致的,无需特殊治疗,不影响患者的身体健康。对人体没有多大的危害。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小儿窦性心动过缓是指窦房结发出的激动频率低于正常范围。
正常情况下,小于一岁的婴幼儿心率小于100次/分钟,小儿心率小于80次/分钟,六岁以上的幼儿心率小于60次/分钟,就可以诊断为窦性心动过缓。小儿迷走神经张力增加、甲状腺功能减退、病毒性心肌炎、心肌损伤等都可能会导致孩子出现窦性心动过缓,建议家长及时带患儿及时就医,通过心电图、心肌酶谱、心脏超声、24小时动态心电图等检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治