腺性膀胱炎三年史,手术治疗尿路刺激症状没明显改善。

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腺性膀胱炎三年史,手术治疗尿路刺激症状没明显改善。
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内科
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问题分析: 腺性膀胱炎是膀胱粘膜移行上皮由于各种原因转化为腺上皮的转化性病变。其临床表现无特征性。腺性膀胱炎临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼或镜下血尿,如并发肾积水,可出现腰酸、腰胀等不适症状,确诊主要依据膀胱镜检加活检。腺性膀胱炎仅仅是一个病理诊断,多数腺性膀胱炎是一种继发性病理改变,其后面可能隐藏着许多其他病因,不为人们注意。要想得到满意的治疗效果,应首先针对病因进行治疗。
意见建议:腺性膀胱炎仅仅是一个病理诊断,多数腺性膀胱炎是一种继发性病理改变,其后面可能隐藏着许多其他病因,不为人们注意。要想得到满意的治疗效果,应首先针对病因进行治疗。只有将病因弄清楚,消除了慢性刺激因素.才能取得满意的效果。   膀胱内局部病变的处理,目前有两种不同的意见。一种意见认为腺性膀胱炎是良性病变,局部病理改变暂不需处理,但要定期随访。尽管多数学者认为病检发现Brunn’S细胞巢就可诊断为腺性膀胱炎,就病变本身而言,仍然认为是一种良性病变,可不作处理,但必需定期进行膀胱镜复查,一旦出现增生或变异时则应作出处理。另一种意见则认为腺性膀胱炎是一种癌前病变需积极处理。腺性膀胱炎是一种慢性疾患。在某一个时期可能是静止的,但它有恶变的趋势。以往有腺性膀胱炎和膀胱癌同时存在的报道,也有腺性膀胱炎发展为膀胱腺癌、黏液腺癌的报告。当腺性膀胱炎出现腺瘤样增生时,应高度怀疑恶变。膀胱内局部病变的处理要根据患者的临床症状、病变部位、大小、形状以及所引起的并发症等采取不同的方法。如灌注化疗、手术治疗、放疗等
相关问答

主要表现为反复发作的、难治性的尿频、尿急、尿痛、血尿,耻骨上区及会阴不适,下腹坠胀感,尿失禁,性交痛等一系列症状。腺性膀胱炎的临床表现与病变部位关系密切:病变位于三角区者主要表现膀胱刺激征,在膀胱颈部者多有排尿不畅、下腹不适感、严重者有排尿困难症状,病变累及输尿管开口者可引起输尿管扩张及肾积水等腰部不适症状,病变范围较广泛者多出现血尿,合并有膀胱结石者可有尿流中断等表现。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

腺性膀胱炎主要表现为反复发作的、难治性的尿频、尿急、尿痛、血尿,耻骨上区及会阴不适,下腹坠胀感,尿失禁,性交痛等一系列症状。病变好发部位依次为膀胱三角区、膀胱颈部、输尿管口周围,颈口以3~9点处多见。腺性膀胱炎治疗方法:解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗和膀胱内灌注药物治疗。

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腺性膀胱炎症状有反复发作的、难治性的尿频、尿急、尿痛、血尿,耻骨上区及会阴不适,下腹坠胀感,尿失禁,性交痛等,治疗主要为药物治疗、手术治疗以及两者的结合,而手术治疗可采用腔内或开放手术,药物治疗为膀胱腔内灌注法。

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腺性膀胱炎是一种比较少见的非肿瘤性炎性病变,是一种上皮增生与化生同时存在的病变,是一种良性病变,但存在恶变可能,被视为一种癌前病变。主要表现为反复发作、难治性的尿频、尿急、尿痛、血尿,耻骨上区及会阴不适,下腹坠胀感,尿失禁,性交痛等一系列症状。

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男人腺性膀胱炎主要症状为反复发作、难治性的尿频、尿急、尿痛、血尿,耻骨上区及会阴不适,下腹坠胀感,尿失禁,性交痛,如并发肾积水,可出现明显的腰痛、腰胀等一系列症状。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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男人腺性膀胱炎的症状有很多,具体分析如下:
腺性膀胱炎一般表现为尿频,尿急,尿痛,尿后有滴血等,也会在排尿的过程当中出现小腹胀痛的症状,通过膀胱镜和膀胱活检可以确诊为腺性膀胱炎。腺性膀胱炎是一种癌前病变,确诊后要及时进行外科手术,选择经尿道膀胱黏膜电切手术,在切除病变的粘膜之后,进行6-8次的膀胱灌注化疗,可以防止复发。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。