通常情况下,先天性食管狭窄会有食物反流、进食呛咳等症状表现。
1、食物反流:儿童在进食后出现反流、吞咽困难、进食困难、吞咽困难等现象。
2、进食呛咳:先天性食管狭窄常伴有进乳呛咳、吸乳缓慢、溢乳等,随着年龄的增加,会逐渐发生食管阻塞。儿童通常会出现生长缓慢、发育迟缓的现象。儿童的吸入性肺炎发病率随著年龄的增加而增加。
一般情况下,先天性食管狭窄原因如下:
1.主要原因是由于在胚胎发育过程中,食管形成时,过多的粘膜被吸收,空泡消失,只留下食管粘膜的局部或全部环形膜。此外,在食管的发育中,鳞状上皮替代了绒毛柱状上皮,从而导致了食管的过度增生。
2.在胚胎发育过程中,气管和食管隔膜的基底过度增生,造成食管先天狭窄。
3.有羊水过多的孕妇要注意有无先天性畸形。
食管癌放疗后会出现食管狭窄,因为放疗后把病灶杀掉了,病灶形成瘢痕了,瘢痕纤维化,会有挛缩。过一段时间,就像咱们手上长了疤痕时候也会抽一下,皱缩就会狭窄。
治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短,以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短,不超过2cm,比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄,或者输尿管的膀胱入口处,因为各种原因导致的狭窄,狭窄段如果不超过2cm,可以进行腹腔镜下微创手术。
一般情况下,先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻,通常是由于连接部的输尿管发育异常,导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处,尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下:
1.如果梗阻伴轻度的肾积水,通过定期复查和长期动态观察,肾积水没有加重,保持不变,可以不用治疗。
2.如果肾积水进行性加重,需要行微创手术治疗,即腹腔镜下肾盂成形术。