医生,您好,我母亲做前额叶脑血管瘤夹闭手术,术后颅压高,又将...

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医生,您好,我母亲做前额叶脑血管瘤夹闭手术,术后颅压高,又将部分脑骨摘除,ICU护理1周,现仍昏迷,又出现颅内感染,想请教这是否是手术技术问题,如果醒过来可以回复到什么程度,这种情况还需要治疗多久???全家人急切盼望!!!是否还需要做血管造影了解病情???
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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钟荣明 主治医师 江西省赣州市立医院外科 三级甲等
擅长:颅脑,颈部,胸部,腹部的影像诊断
你好!~目前诊断明确,应先治疗后复查。根据病情可能有后遗症
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通常情况下,脑血管瘤是颅内较严重的疾病之一,术后护理应从心理、饮食等方面进行。具体内容如下:
部分患者经过积极的手术治疗,可治愈。有的患者虽然无法完全治愈,但接受相应的治疗,可明显缓解不适症状。患者保持心态平稳,避免过分紧张焦虑,正确认识疾病,定期医院复查,积极配合治疗。同时严密观察病情变化,监测患者生命体征、瞳孔及意识变化,必要时复查头颅CT,及时发现出血、脑疝等严重问题并对症处理。此外,为保持大便通畅,要保证足够的水摄入,可选择富含膳食纤维的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管瘤破裂手术后进行护理时,需保持患者的清洁与整洁。鼻饲时,还需注意每次鼻饲管中灌注的量不超过100ml,以避免造成反流及气道感染。脑血管瘤是颅内较严重的疾病之一,较多患者在手术后可能出现较严重的并发症,如昏迷、偏瘫、失语。护理时,需要医院中的护理人员与家属进行配合。家属需注意观察患者术后生命体征的平稳程度,如呼吸是否正常及引流管道是否异常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,有可能动脉瘤充盈和动脉瘤颈残留,即颅内动脉瘤经过手术治疗以后,仍然很有可能再次复发。
因为很多时候在进行脑血管瘤手术时,受到手术面积限制,医生只能打开脑袋的一小部分面积进行手术。所以在手术切除的过程中,可能会切不干净,这样到手术后,就容易出现复发情况。当然也有少数患者,因为瘤体比较小,切除比较彻底,则复发可能就很低。

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脑血管肿瘤的手术治疗有一定的危险性,在没有介入治疗的情况下,会出现自发性出血,在没有采取外科治疗措施来抑制肿瘤的情况下,是非常危险的。脑血管肿瘤手术是临床上最危险的一种手术。一些特定的血管肿瘤,不能进行外科治疗,只能通过放射治疗来降低血管内的血液流量。对某些复杂的血管肿瘤,若有多个动脉的保护,手术的难度和危险性都很大。

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通常来讲,脑血管瘤经诊断后分为2种情况治疗,一种是未溃脑血管瘤,另一种是已溃脑血管瘤。没有断裂的脑血管瘤由医生根据风险评估决定手术时间限期操作,时间可定为1周、2周或数月之后。但如果是已经破溃的脑血管瘤则需尽快明确脑血管瘤的位置及早手术治疗,通常手术时间为患者就诊6小时后,愈早愈好。建议有该病的患者及时就医,避免病情加重危及生命。

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脑血管瘤手术一般可以进行介入手术或开颅手术。
脑动脉瘤的外科治疗主要有两种,一种是血管内部的介入栓塞术,另一种是在血管外进行的开颅夹闭。二者在临床上有类似的效果,但是介入治疗对患者的伤害更少,属于最小的手术方式。其中,介入治疗方法主要有弹性环和多种不同的支架。不能进行栓塞的,可以选择介入手术,不能进行介入治疗的,可以选择开颅夹闭。

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