肠系膜上动脉栓塞怎么治疗?

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最近经常腹痛,伴有频繁呕吐还伴有红色血便,去医院检查医生说得了肠系膜上动脉栓塞,请问肠系膜上动脉栓塞应该怎么治疗请问肠系膜上动脉栓塞应该怎么治疗
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:①积极治疗控制原发病。②动脉造影后,动脉持续输注罂粟碱,并试用尿激酶或克栓酶动脉溶栓治疗。严重需要手术治疗
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向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
你好 肠系膜上动脉栓塞的治疗 全身治疗 所有肠系膜上动脉栓塞病人的最初治疗原则是循环的复苏及稳定,怀疑有进一步缺血表现的应给予广谱抗生素。对于肠管尚未坏死,动脉造影证实肠系膜上动脉分支栓塞,远端血流仍能充盈的病人可肌注罂粟碱扩张肠系膜血管及解除肠管痉挛,肝素全身抗凝、祛聚保守治疗。相对缺血的肠管会随着侧支循环的建立而恢复血供。
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范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
你好 介入治疗 ①经肠系膜上动脉灌注罂粟碱:造影确诊为急性肠系膜上动脉栓塞者,肠系膜上动脉留置导管,再行造影,证实肠系膜血管扩张充盈、血栓解除后,才可拔管。 ③经股动脉穿刺肠系膜上动脉吸栓治疗:近年来有学者用口径大、带有扩张管的动脉长鞘作为取栓工具,负压抽吸取栓,取栓同时可给予罂粟碱解痉和尿激酶溶栓,效果满意。
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李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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你好 手术治疗 ①动脉切开取栓术:急性肠系膜上动脉栓塞早期,可单纯行栓子摘除术,如能恢复肠系膜上动脉血流,重新评估受累的肠段生机,切除无生机的肠段并决定是吻合还是外置。 ② 肠系膜上动脉转流术:如栓塞段较长,栓子取出后仍无血液流出或不畅,说明近端动脉有阻塞性病变,可施行转流术。
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袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
你好  肠系膜上动脉栓塞的栓子主要来源于心脏,如心肌梗死后的壁栓,亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物,风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左心耳、左心房附壁血栓的脱落以及人工瓣膜置换术后形成的血栓脱落等;也有来源于大动脉粥样硬化的附壁血栓或粥样斑块的脱落和脓肿或脓毒血症的细菌栓子等。
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高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
你好 肠系膜上动脉栓塞是指栓子进入肠系膜上动脉,发生急性完全性血管闭塞。肠系膜上动脉栓塞可使肠系膜上动脉血供突然减少或消失,导致肠壁肌肉功能障碍,肠急性缺血、坏死,是小肠血运障碍性肠梗阻中最常见的一种,约占急性肠系膜血管缺血性疾病的50%。
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相关问答

肠系膜上动脉栓塞,是由于栓子进入肠系膜上动脉造成的梗阻所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,在临床上比较多见。占急性肠系膜血管缺血的40%-50%,栓子一般来源于心脏的附壁血栓,故多见于风心病、冠心病、感染性心内膜炎以及近期心梗患者。此外,栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见细菌栓子,这些栓子自发或在导管检查时易于脱落,可以引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、血便等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

手术治疗动脉栓塞有联合微量泵溶栓及传统手术补救取栓在急性下肢动脉血栓中的应用。方法18例经股动脉置管于下肢动脉血栓内,采用脉冲-喷射法注射尿激酶,再保留导管继续接微量泵溶栓,无效者采用传统手术补救。

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擅长:内科、心血管疾病

手术治疗动脉栓塞有以下几种,动脉导管取栓术:是主要的手术方式,原则上取栓手术越早越好,最佳时间应少于8~12小时。栓塞时间越长,由于缺血造成的肌肉、神经、皮肤等损伤和坏死几率越大。

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内膜剥脱术:一般来说主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变的患者,剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发性血栓。动脉导管取栓术:是主要的手术方式,即用Forgarty导管取栓。

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旁路转流术:采用自体静脉或人造血管,于闭塞段近、远端之间作搭桥转流;药物治疗,口服或静脉点滴些抗凝类的药物,主要适用于早期,肢体功能障碍较轻,栓塞不完全的患者。

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通过手术去疏通疏导式治疗方式,效果比较好的,也是临床上的治疗手段,尽量不要去劳累熬夜紧张,还有一个方面就是通过营养纠正改善局部血液循环,控制血小板堆积,也需要降低眼睛压力。

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