白塞氏病诊断要点

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白塞氏病诊断要点
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蔡怀壮 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病、心血管疾病
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问题分析: 白塞病症状本病无特异性血清学及病理学特点,诊断主要根据临床症状,故应注意详尽的病史采集及典型的临床表现
意见建议:诊断标准:
1) 反复口腔溃疡:1年内反复发作3次。由医生观察到或患者诉说有口腔溃疡。
2) 反复外阴溃疡:由医生观察到或患者诉说外阴部有口腔溃疡或疤痕。
3) 眼病变:前和(或)后色素膜炎、裂隙灯检查时玻璃体内有细胞出现或由眼科医生观察到视网膜血管炎。
4) 皮肤病变:由医生观察到或患者诉说的结节性红斑、假性毛囊炎或丘疹性脓疱;或未服用糖皮质激素的非青春期患者出现痤疮样结节。
5) 针刺试验阳性:试验后24-48小时由医生看结果。
有反复口腔溃疡并有其他4项中2项以上者,可诊断为本病,但需除外其他疾病。
其他与本病密切相关并有利于诊断的症状有:关节痛或关节炎、皮下栓塞性静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞和(或)动脉瘤、中枢神经病变、消化道溃疡、附睾炎和家族史
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李艺 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 白塞氏病的临床症状较多,除常见的口腔溃疡,生殖器溃疡,眼睛的损害外,皮损是一种特异性较高的一种表现。
意见建议:诊断:临床症状和体征是主要诊断依据。由于其症状多样,出现时间不一,且缺乏特异性,因此详细询问和收信病史具有十分重要的意义,尤其是内科、外科、皮肤科、神经科、妇科等方面的病史能给发现其少见症状提供重要线索。实验室检查虽多,但缺乏特异性,仅作参考。临床可按照症状累及的系统及脏器选择相应的检查项目。
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马晓菲 天津中医药第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:中医科相关疾病
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问题分析: 白塞氏病的诊断要点为反复性口腔溃疡及生殖器溃疡,眼睛及皮肤损害。
意见建议:针刺反应是目前来说对于本病一个特异性较强的检测手段。如果针刺反应阳性的话可以考虑白塞氏病。
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宋宁 医师 河北省蠡县留史中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:痛经、子宫肌瘤、绝经
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问题分析: 你好,白塞病是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,又称为口-眼-生殖器综合征(白塞综合征、贝赫切特综合征)。该病常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官,病情呈反复发作和缓解的交替过程。
意见建议:诊断依据  
.1 反复性口腔溃疡:包括轻型小溃疡、较重型大溃疡或疱疹样型溃疡,一年内至少有3反复发作3次,并有下述4项症状中的任何2项相继或同时出现者。
  .2 复发性生殖器溃疡或疤痕:必须经医师观察到或由患者本人提供并被确认为是可靠的。
  3 眼损害:包括前葡萄膜炎和后葡萄膜炎,裂隙灯检查时发现玻璃体浑浊或视网膜血管炎。
  4 皮肤损害:包括结节性红斑、假性毛囊炎及脓性丘疹,未用过糖皮质激素、非青春期者而出现的痤疮样结节。
  .5 针刺反应阳性:试验后经24~48小时后由医师判定的阳性反应。
  .6 HLA-B5呈阳性:该检查有助于诊断
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,白塞病是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,又称为口-眼-生殖器综合征(白塞综合征、贝赫切特综合征)。该病常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官,病情呈反复发作和缓解的交替过程。
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王春荣 山东济南市电力医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病、脑梗后遗症、周围血管疾...
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问题分析: 复发性口腔溃疡、眼炎、生殖器溃疡以及特征性皮肤损害,另外出现大血管或神经系统损害高度提示该病的诊断。这是白塞氏病的诊断要点之一
意见建议:脑CT及磁共振(MRI)检查对脑、脑干及脊髓病变有一定帮助,急性期MRI的检查敏感性高达96.5%
相关问答

一般不能妄自下结论,毕竟这些情况是跟病人自身有关系,第一是跟病人的病情有关。第二是跟病人的治疗依从性有关,有的病人本身在起病的时候,病情不是很严重,但是没有规律的治疗,认为症状减轻了就是治好了就不再吃药,这样病情反复发作,有可能在几年之内就会出现重要脏器受累导致死亡。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

白塞氏病是不能治好的。这种疾病也是一种自身免疫性的疾病,早期的时候出现的症状比较少,并且也比较轻,在晚期的时候可以累及全身多个系统引起严重的并发症,要早发现早治疗。避免吃生冷辛辣刺激性的食物,不要过度劳累,不要熬夜,保持愉快的心情。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

白塞氏病是一种十分常见的疾病,这种疾病的病因十分复杂,通常考虑和自身免疫以及病毒感染、微量元素缺乏有关系。治疗,一定要积极配合医生治疗,这种疾病的治疗可能需要长期的服药过程,一般需要配合全身应用免疫抑制剂以及免疫调节剂进行治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

白塞氏病患者能否生孩子需要根据具体情况来判断。
如果白塞氏病患者的病情已经得到稳定控制半年以上,重要脏器也没有出现受累,就可以在停用一些相关的药物半年之后考虑怀孕。这样就可以避免药物对胎儿的发育造成影响。并且,如果孕妇是白塞氏病患者,在孕期就需要增加检查的次数,明确了解病情的变化,并及时根据病情调整用药。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

白塞氏病属于系统性血管炎中的一种疾病,这种病又称为贝赫切特综合征。在临床上主要表现为反复发作的口腔溃疡,以及外阴生殖器的溃疡和眼炎等,也可以出现全身多系统、多脏器受累的复杂的表现,疾病多发生于青年的女性或者男性。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

治疗起来可以使用增强免疫力的药物,也可以酌情使用一些激素类的药物,能够很好的缓解这种疾病。白塞氏病属于自身免疫力减低性的疾病,在疾病出发的时候往往会出现频繁发生的口腔溃疡和阴部溃疡,也很可能会出现各种并发症。例如并发视神经萎缩,甚至会导致失明,也很可能会出现关节疼痛的情况。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。