小儿巨结肠该怎么办啊?

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宝宝已经17个月多10天。刚出生是没排胎便,后灌肠才排。11天做了钡剂造影,显示胀气,但基本正常。一直到4、5个月都胀气比较厉害,经常便秘,有时像石头一样又粗又硬,要靠体温计刺激才排便。中药吃了3、4个月,吃的时候大便软多了,其中有6、7天时天天自己拉。 治疗建议,生活注意点
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
巨结肠诊断一经确立,应在保证安全的情况下择期手术,否则可使病变肠段所累及的正常肠管发生代偿性病理改变,手术中可能被迫切除而不能再生,此外,延迟手术也必然造成患儿的生长发育明显甚至严重滞后于正常同龄儿童。部分短段和超短段病人可以采用保守治疗的方式。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
孩子出生以后,24 小时没有大便,出现腹胀,就要检查,有没有巨结肠,B超检查不复杂,确诊后,就要手术,这个不是吃药可以解决的病,耽误不得,做手术大部分很快就好了。
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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应该没事,但是要到条件好一点的医院,选择微创手术,手术后坚持扩肛,定期复查,大概三个月就恢复了,以后还要经常注意宝宝的排便情况,需防止肠炎和消化不良。
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
此病较为棘手,孩子大便是否成型?进食情况如何?若不好,可住院适当应用一段时间静脉营养。最终可能切除全部结肠,将回肠从肛门拖出,但风险较大。
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
既然是先天性的,又不好治疗,最好咨询专业医生,如果真的很难治疗,最好不要留着,因为以后大人受罪,小孩也受罪。
相关问答

巨结肠通常是因为先天性的肠壁内缺乏正常的神经节细胞,或者神经节细胞发育不良,导致该段的肠管肠蠕动减弱,从而使近端的肠管蠕动增强,导致肠壁肥厚扩张,形成宽大的肠管。
巨结肠的典型症状就是肠梗阻,可能会有顽固性便秘,伴有腹胀、呕吐等症状。
患有巨结肠的患儿,需积极清洁灌肠,缓解肠管病变,如果有炎症,需要在控制炎症之后,采取手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

先天性巨结肠手术后大便次数增多或失禁或胀气,说明手术创面没有完全恢复正常,肠功能比较紊乱,肠道还有炎症存在,口服消炎药,严重的情况可以进的抗生素治疗,局部热敷或者烤电,尽量多喝流质和热粥,不要吃太硬太干太凉的食物,不要吃的太饱,做到少吃多餐比较好。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

由于巨结肠远端肠壁无神经节细胞,其蠕动与排便能力下降,导致近端结肠积气、持续扩张、肥大,最终导致巨结肠病变。可以通过服用一些中药来增强结肠的防御能力,改善肠道的功能,促进肠粘膜的再生和修复。要保持局部的清洁和乾燥。尽量不要食用辛辣刺激性的食物,多吃一些容易消化的食物。最好是定期到医院进行检查,在专业医生的指导下进行治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

指导意见:您好根据您的描述,要考虑有消化功能紊乱,导致便秘的症状,应注意有无呕吐,腹胀因素,最好去医院做腹部B超检查,明确诊断,服用调理肠胃菌群的药物,如为巨结肠,最好考虑手术治疗。

张淑梅医师内科阜城县崔庙镇卫生院
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃炎,慢性胃炎

先天性巨结肠可出现于早产儿或足月儿。不论是早产儿或是足月儿患先天性巨结肠,她们的总体治疗方案基本相同。针对短段型先天性巨结肠,假如归属于超短段型,可以先试着保守治疗,即人工大便和扩肛,一部分患者可以预防手术治疗。针对别的短段型先天性巨结肠,及其常用的、长段型和全直肠型先天性巨结肠,必须手术医治。早产儿由于重量轻,可以晚一点手术治疗。手术前应每日开展返流和洗肠医治,以减轻肚胀病症。直到小孩增重,一般状况优良,再动手术。

王志新主任医师儿科中日友好医院
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性鼻炎过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良。


意见建议:我宝宝出生才22天,老是吐奶,腹涨,大便量少。加兴医院怀疑是巨结肠,现在已送住上海复旦大学附属儿科医院就诊。目前住院观察还没确诊。 小医院里设备不够先进,介意直接送往有名的儿科医院。

李保龙医师内科深圳市龙岗区骨科医院
擅长:高血压、心脑血管病