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方静萍
主任医师
广州机关糖尿病医院中医科
擅长:鼻炎、过敏性鼻炎、急性鼻炎
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病情分析:改善局部血液循环
1. 观察皮肤表现 每日检查足部。注意足部皮肤是否有水泡、擦伤、裂口、局部皮肤是否有红肿,皮肤色泽及温度,足背动脉的搏动和弹性。如皮肤温度降低肢端变凉,皮肤逐渐变白或由暗红色转为暗紫色,甚至紫黑色,足背动脉搏动逐渐减弱或消矢,提示局部缺血缺氧严重,容易出现溃疡并形成坏疽。
2. 局部皮肤护理 由于糖尿病的病理生理改变,皮肤微循环障碍使皮肤屏障防御能力下降,容易发生感染。因此做好糖尿病患者皮肤护理至关重要。保持足部干净干燥。每天用软皂、温水39---40℃泡脚20分钟洗后用柔软毛巾轻轻擦干足部皮肤,不要用力揉搓。脚汗多的人可在足趾间抹些爽身粉;而特别干燥者适当抹护肤品,涂于足部表面皮肤(不能涂于脚趾间)。皮肤瘙痒或脚癣切忌挠抓;足部按摩每日数次,动作轻柔,应从趾尖开始向上按摩,可促进患肢血液循环;嘱病人鞋袜应宽松、舒适。由于皮肤微循环障碍,寒冷时注意肢端保暖,但忌用热水袋保暖热敷以防烫伤起泡。足部感染者可用中药泡脚,取温阳益气、活血通脉、解毒的中药文火煮沸20分钟,待温度降至50℃左右时泡脚。
3. 皮肤水泡的护理 糖尿病性水泡病是诱发肢端坏疽的危险因素,好发于四肢末端及循环不良的部位,一般为圆形或椭圆形,大小不一,处理不当易合并感染。如有水泡和足癣病人可用1:5000高锰酸钾液泡脚,每日3次,不超过1周。保持水泡部清洁,对紧张性水泡避免切开,在无菌操作下抽取渗液,预防继发感染。对小水泡一般不需抽液给予无菌纱布包扎,微循环改善后可自行吸收,水泡干枯后形成的痂皮,利用其保护作用可预防感染,任其自然脱落,切勿剥脱。
4. 创面处理 出现感染的创面应每天换药,可根据浓汁培养情况局部选用鸣敏感抗生素,如庆大霉素、双黄连、呋喃坦啶等。创面感染严重有腐肉脓汁时应切开引流或彻底清创。创面常规消毒后用生理盐水或呋喃西林液冲洗,局部用红外线灯照射,距离为30—50㎝,每日两次,每次15分钟,主要是促进血液循环和肉芽生长,也用磺胺银粉、维生素俄E 和氯啡软膏交替涂创面,促进干燥、生肌、活血化淤;也可用略大于创面的无菌纱布浸透丹黄消炎液,湿敷创面,外盖凡是林油纱条包扎,每日两次治疗7--10天。经过以上积极治疗和护理,若患者仍出现全身毒血症状且感染灶明显扩大与健康部位有明显界限,应根据药敏试验选择适当足量广谱抗生素给予全身用药。如感染无法控制应及时截肢。
适当运动
糖尿病患者每日适当作小腿和足部运动30--60分钟,如甩腿运动、提脚跟--脚尖运动、下蹲运动。平时抬高患肢,以利血液回流,可以改善下肢血液循环。
孟梓若
无外科
无
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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糖尿病人长期代谢异常会导致足周围血管、神经病变,人体对疼痛和温度的敏感性会降低甚至感觉异常,由此引发足部溃疡、间歇性跛行等症状,生病后要积极治疗。每天检查一遍足部,包括足趾间和趾甲,注意趾甲的颜变化,你很可能会发现一些必须接受治疗的小皮损或霉菌病。
怎样护理糖尿病足有很多种:1、每天用温热的中性肥皂水洗脚,不要加入对组织有刺激性的物质,水温不应超过30℃~35℃。2、禁止与他人一起洗脚或加入香料,洗后一定要擦干脚。3、沙滩度假时,尤其小心不要让脚被太阳灼伤。
你好,日常护理糖尿病足:鞋袜要透气性好,糖尿病足病人的鞋袜首选透气性好的,质地松软,大小合适。建议病人不要穿露出脚部皮肤的凉鞋或者拖鞋,因为皮肤裸露在外容易碰伤。也不要穿过紧的鞋或高跟鞋,以免给足部增加负担。
你好,护理糖尿病足要做到定期请家人帮忙剪趾甲,由于趾甲过长会容易断裂,伤到趾甲周围的组织,糖尿病足患者要定期修剪趾甲。病人最好不要自己剪,因为他们足部末梢的感觉差,脚趾剪伤了自己也不知道。
李晓凤
无内科
无
擅长:内科疾病,心脏病
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你好,糖尿病足护理还应注意切忌赤脚走路,患者切忌赤脚走路,即使在家中厨房或浴室也应穿上布拖鞋,因为他们往往脚上踩到硬物弄出伤口而不自知,等到脚发烂发臭都搞不清楚原因。
唐诗曼
皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
已帮助用户: 7806
你好,护理糖尿病足要做到:1、穿的袜子要舒适,并且每天要更换。2、避免接触任何刺激或损害足部皮肤的物质,如果损伤已经发生了,要尽早去医院诊治。