我姥爷得了脉管炎,已经八十多岁了,现在一个脚趾头烂了...

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我姥爷得了脉管炎,已经八十多岁了,现在一个脚趾头烂了.有好的方法吗
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李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
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病情分析: 脉管炎预防和治疗处理原则应该着重于防止病变进展,改善和增进下肢血液循环。1 .一般疗法严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者,可用止痛剂及镇静剂,慎用易成瘾的药物。患肢应进行适度锻炼,以利促使侧支循环建立。2 .非手术治疗除了选用抗血小板聚集与扩张血管药物、高压氧仓治疗外,,中医辨证论治原则予以治疗:① 阴寒型,宜温经散寒,活血通络,以阳和汤加减。② 血疲型,宜活血化癖,以活血通脉饮,血府逐癖汤治疗。③ 湿热型或热毒型,以清热利湿治之,常用四妙勇安汤加减。④ 气血两亏型,多属久病不愈,体质已虚者,以补气养血辅以活血化癖,常用固步汤加减。
3 .手术治疗目的是重建动脉血流通道,增加肢体血供,改善缺血引起的后果。在闭塞动脉的近侧和远侧仍有通畅的动脉时,可施行旁路转流术。例如仅胭动脉阻塞,可作股一胫动脉旁路转流术;小腿主干动脉阻塞,而远侧尚有开放的管腔时,可选择股、胭一远端胫(排)动脉旁路转流术。鉴于血栓闭塞性脉管炎主要累及中、小动脉,不能施行上述手术时,尚可试行腰交感神经节切除术或大网膜移植术、动静脉转流术。
已有肢体远端缺血性溃疡或坏疽时,应积极处理创面,选用有效抗生素治疗。组织已发生不可逆坏死时,应考虑不同平面的截肢术。
意见建议:希望对您有所帮助,同时注意加强营养,祝早日康复
相关问答

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

锻炼要适度,不要因急于康复就加大锻炼强度。锻炼时着装要宽松,不能过紧,以免影响血液循环。要注意保暖,不要在寒冷的天气里进行锻炼。锻炼时避免足部受到伤害,小心周围的物体碰撞。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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脉管炎,就是由于中小动脉和静脉的炎症性病变,临床主要表现为疼痛,跛行,症状严重的,可以出现肢端溃烂,坏死。从中医角度考虑,主要是在辨证论治的基础上加用活血化瘀的方法来治疗。湿热的治疗方案是清热利湿,活血化瘀。阳虚一般是久治不愈,皮肤触摸发凉,皮色紫暗,温阳利水,活血通络。

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脉管炎的治疗应该是一个综合治疗的。首先是可以理疗,也可以局部用抗凝药物治疗。如果病情比较严重的,可以考虑手术治疗,或者是介入治疗。这一定要戒烟戒酒,去医院的血管外科做详细的检查,根据病情采取治疗措施。

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中药可以治疗脉管炎,脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中,小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成,管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。

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