甲状腺结节切除手术会复发吗?

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甲状腺结节切除手术会复发吗?前年做了结节手术,一直也没去复查过,这阵子脖子好像又变粗了,是不是复发
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甲状腺结节切除手术会复发吗?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 甲状腺结节手术是通过切除甲状腺病变组织达到治疗目的,风险大、会留疤,手术中切不干净术后就容易复发,手术中切多了就会引起各种并发症,所以手术对医生的医术要求极高。
意见建议:良性甲状腺结节尽量不要手术,接受过一次手术不建议二次手术,因为手术后结节复发很可能疯长,比手术前更严重,建议其他治疗消除结节。
相关问答

通常情况下,甲状腺结节切除手术1-2小时.具体分析如下:
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节切除手术的术式有多种,各种术式的耗时不同,各种操作方式用时也不同,从半小时到几小时不等,一般情况下1-2小时居多。甲状腺结节切除手术,按手术范围从小到大,依次为甲状腺结节切除术、甲状腺部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺腺叶切除术、甲状腺全切除术,操作方式有传统开放手术、腔镜甲状腺手术、腔镜辅助的小切口甲状腺手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节术后复发可能性还是较大的。
甲状腺结节手术的适应症主要为甲状腺癌或高度可疑甲状腺癌,所有癌症均可能存在复发和转移,术后需监测。同时部分甲状腺结节患者术前可能判断为癌,但术中、术后发现却是良性结节,也可能会复发。但是良性肿瘤的复发与癌症的复发不同,不需要太担心。甲状腺良性结节表现为甲状腺结节的高发体质,尤其是有甲状腺结节遗传史、家族史者,即使清除最大或最可疑结节,其余部分可能再次出现甲状腺结节。但良性结节基本上是甲状腺其余部位出现新结节,也可理解为复发。

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甲状腺结节也就是所谓的结甲,这是一种良性的肿瘤。
如果有多个甲状腺结节,可以做手术,避免出现反复,但要终生使用甲状腺素片;术中做了局部切除,留下的是有残余的甲状腺结节,有一定的并发症。如果是恶性的,则在手术后要做进一步的处理,以避免术后的复发。在做完甲状腺结节手术之后要按时进行检查,以免耽误病情治疗。

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甲状腺结节在切除后需要把它带到病理学上去,然后再进行一次病理检验,一般都是一个结节型的甲状腺肿块,或者说是一个结节型的增生。
这类结节通常是一种良性的,其特征可能是逐渐的扩大,也可能是术后的反复发作,因此,在确定了病变的前提下,要经常进行复查。甲状腺结节一年比一年大,增长的很快,唯一的办法就是手术,现在又要进行一次全切,甚至全切。

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一般情况下,如果甲状腺结节术后复发,需要根据实际情况来判断。
如果甲状腺结节术后复发,一种是原有疾病的复发,这种情况需要再次进行手术治疗,通常采取的是甲状腺全切术,并且患者需要配合服用甲状腺素片来补充甲状腺激素的不足。此外,如果甲状腺结节术后复发是由甲状腺组织内新发生的结节性病变,这种情况需要做穿刺活检检查,了解身体的具体情况,如果甲状腺结节为良性,通常无需处理,可以继续观察;如果为恶性,则需要采取手术的方式进行治疗。

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甲状腺结节手术后对身体的影响大致如下:
1、结节为良性时,也取决于结节的大小。普通正常良性结节、单侧甲状腺切除或单侧回全切除对人体几乎无影响。
2、结节性质病理恶性时,视结节大小而定,但大于或小于1cm或4cm,对侧甲状腺结节、对侧甲状腺腺体受影响。甲状腺全切可能引起甲状腺功能下降,可能需要长期口服,长期口服可能导致女性更年期骨质疏松,影响心率。
3、单纯切除单侧腺叶或继发全切,另一侧腺叶一般可代偿。甲状腺功能不受影响,对人体几乎没有影响。

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