肾结石很小,B超检查只看到肾盂积水,该怎么治疗

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肾结石很小,B超检查只看到肾盂积水,该怎么治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈翔 副主任医师 马鞍山市人民医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病治疗。
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直径小于0.6cm可以药物排石。肾和输尿管上段小于2.5cm的结石建议体外冲击碎石。治疗无效或其他情况可以先尝试内镜治疗,不行再手术。草酸结石可口服维生素B6和氯化镁,尿酸结石可以用别嘌呤醇和碳酸氢钠
直径小于0.6cm可以药物排石。肾和输尿管上段小于2.5cm的结石建议体外冲击碎石。治疗无效或其他情况可以先尝试内镜治疗,不行再手术。草酸结石可口服维生素B6和氯化镁,尿酸结石可以用别嘌呤醇和碳酸氢钠
相关问答

肾结石、肾盂积水的病人一般不会有一侧的面颊肿胀。脸部浮肿要及时到心内科或者肾内科检查,确定肾脏有没有慢性病。
肾炎的病人一般会有脸部和眼睑水肿,也有心力衰竭的人会有脸部肿胀,所以要考虑肾脏的问题,肾脏结石肾盂积水一般不会有这种情况。如果肾结石导致了肾盂积水,需要及时到医院正规医院做进一步的治疗,以排除堵塞,避免肾积水进一步恶化,影响肾功能。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾盂积水比较严重,肾积水根据B超诊断学可分为轻度肾积水,中度肾积水和重度肾积水。大部分肾积水危害较大,可引起肾脏感染,严重还可导致血尿,肿瘤,肾功能衰竭,尿毒症等疾病的发生,需引起重视。

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肾盂积水不治疗的后果是加重病情,具体分析如下:
这样下去可能会造成肾萎缩、坏死,必须进一步的检查,比如泌尿系统的B超,泌尿系统的CT,造影等,从而确定肾积水的病因主要是由于输尿管的结石和肾盂输尿管的连接处的狭窄。现在的肾积水可以用体外震波碎石或内镜下的碎石清除,如果有输尿管狭窄,可以通过腹腔镜下的整形外科进行根治。

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肾盂积水,可以引起肾功能异常,多见于急性泌尿系感染,尤其是急性肾盂肾炎和肾结石、输尿管结石。积极应用药物治疗10-14天,如结石不能够自行排出,可以行体外冲击波碎石或者手术取石,当结石排出后,肾盂积水可消失。

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肾盂积水可以根据病情选择引流方式。如在超声引导下行经皮肾穿刺造瘘术,永久性肾造瘘术,经膀胱置入双J管等。严重感染、肾功能严重丧失,而对侧肾功能正常可切除患侧肾脏。梗阻不能解除、经充分引流后症状不缓解或有明显高钾血症时,应行血液透析治疗。

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通常来说,肾结石很小会引起肾积水,具体分析如下:
肾结石是一种非常细小的物质,如果排入输尿管,会造成排尿困难,如果结石滞留在输尿管内,会刺激其下面的肉芽组织,从而造成堵塞。如果结石很小,那么在早期就需要用药物来清除;如果结石滞留较久,且下面还有肉芽组织,只能用手术将其粉碎,再将其排出,可以减轻肾脏的水肿。

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