08年因为低血糖昏迷,输液后好转,后在当地血防站查得血吸虫感染,治疗后血糖一直正常,现在全身就腹部大,情绪不好时,脊柱腰椎部位痛,左季肋区痛,请问:该测什么来确定是否腹水?还有,肝脏是否正常?
肝腹水不是绝症,引起肝腹水的疾病有很多,比如肝硬化,肝癌,肝脏的占位性肿瘤病变,都可能会导致肝腹水,应该积极的对原发性疾病治疗的同时,保肝护肝治疗和提升肝功能跟预防并发症,需要做利尿治疗,多吃容易消化和高维生素的食物。
肝腹水的早期症状不太明显,部分肝腹水并没有明显的症状,有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等。
肝腹水早期则出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿;腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈明显抬高。肝功能衰竭等病理表现,嗜睡、腹部不适或疼痛。肝腹水晚期会出现畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,黄疸这问题、呕血、黑便;肝肿大或是肝缩小。
可以通过药物治疗:包括蛋白较低,可以增加白蛋白的含量,同时给予利尿药物,使人体多余水分,通过肾脏排泄掉;也可以采用医疗干预:即腹腔穿刺将腹水排出,针对腹水较多,超过人体代谢能力的病患。
肝腹水不会引起打嗝。肝腹水表现为腹部膨隆,可以出现脐疝,病人由于腹水压迫肠管会出现食欲下降,恶心,乏力等症状。由于血浆胶体渗透压下降,病人还会伴有下肢水肿,后背下垂等。
可以吃,泡面易消化。忌坚硬、干脆、粗糙食物,由于肝腹水是肝硬化晚期的表现,此时患者的消化道管壁已经变薄了,因此在饮食上若进食坚硬、干脆、粗纤维类食物,很容易刺伤或划破曲张脉丛,从而导致破裂出血的危象,因此肝腹水患者在饮食上注意以软而易消化、清淡饮食为宜。