大夫你好,我生过一胎,二胎怀孕时是宫外孕是去年冬天,可是今年...

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大夫你好,我生过一胎,二胎怀孕时是宫外孕是去年冬天,可是今年想怀孕了总怀不上,我这种情况可以人工受精吗?应该注意什么问题啊?
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王平 副主任医师 郑州市中医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科炎症,子宫肌瘤,子宫腺肌症。
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人工授精是利用B超扫描和监测血液中激素水平,来预测病人可能排卵的时间。然后将男方的、已经洗涤处理后的精液注入女方生殖道内。通过精液洗涤可去除精液中的粘液、杂质以及死的精子,将活动力良好的精子,集中浓缩于0.5毫升的人工培养液中,再以导管直接将精子送入子宫腔,以便精子与即将排出的卵子顺利会合,达成受精怀孕的目的。在植入体内的过程所需的时间很短,病人并不会感觉不适。但在自然情况下,妇女每一月经周期只排一个卵子。为提高怀孕机会,在进行人工授精之前,须先服用或注射排卵药,刺激卵巢产生较多的卵子。并利用B超扫描,配合血激素检查,追踪卵子的成熟度。待卵泡成熟后,注射hCG,促使卵子在36~40小时后排出。在这样严密的监控下,准确的掌握住排卵的时间,再利用人工授精的方法,适时的将精子送入体内,约可到达20%左右的妊娠率
相关问答

如果距离第一胎剖宫产已经有2年以上,同时上次手术子宫切口位置较低,目前胎儿的体重轻于4kg,伤口恢复良好,胎儿的各项生长发育指标正常、胎位正常、胎盘位置也正常,羊水的指数是在正常范围内,宫颈的成熟度良好,可以考虑顺产。不然,第一次的手术切口在自然分娩时,可能会再次撕裂,相对比较危险。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

可能是有继发性不孕了,有过生产史,对女性机体的输卵管,内分泌,免疫抗体,子宫卵巢功能等造成影响,会引起不孕的情况。多吃肉类、鱼类,富含大量的蛋白质,海带、紫菜、海米等海产品可以保证碘的摄入量。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

第一次剖腹产是否可以顺产,可以通过剖宫产来判断是否可以顺产。
剖宫产最大的损伤就是在子宫上留下一个切口,造成了一个子宫疤痕,这样会降低子宫的弹性,减少伤口的供血,从而导致第二次妊娠。通常的危险有:首先,疤痕怀孕,即在该疤痕处有一个孕囊。
第二种情况,就是有可能会发生胎盘,或者是胎盘的位置,也就是在这道伤口处。
在没有疤痕怀孕和胎盘移植的时候,可以进行顺产,不过要注意保持胎儿的重量,减少胎儿的重量,减少子宫切口的张力,减少子宫破裂的几率。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

在怀孕37天,就可以排除宫外孕。在37天的时候,B超或者彩超,在子宫内就可以看到妊娠囊,所以要是怀孕37天之内,宫腔内看到妊娠囊,就可以排除宫外孕。再有早期有停经史、有少量血、有腹痛的情况,在B超看不出来,可以通过孕酮和血HCG的值来间接判断。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

剖宫产术后再次妊娠,如果条件允许,是可以顺产的。但是剖宫产术后需要间隔2到3年才能再次妊娠,这是因为剖宫产术后,子宫切口短期内恢复不佳或者怀孕子宫瘢痕在妊娠晚期或者分娩的过程中会发生破裂,导致大出血而危及母儿生命。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

排除宫外孕就要先排除这几个症状,当妇女下腹痛时,一定警惕宫外孕,还有下体流血时,也要警惕宫外孕,宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大流血,不仅是胎儿,更重要的是威胁着母亲的生命,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿,但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声