甲状腺左右叶多发结节样病变

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺左右叶多发结节样病变甲状腺左叶厚;1.2厘米右叶厚;1.3厘米峡部厚;0.23厘米甲状腺大小形态正常腺体回声均匀右叶可见无回声结节大小0.3*0.2厘米等边界清内可见点状强回声双颈部探察未见明显肿大沥巴结回声.CDFI;未见异常血流信号
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甲状腺左右叶多发结节样病变
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
意见建议:对于甲状腺的结节是需要定期复查的,只要不长大,不出现其他异常现象一般不用治疗,中药或许有一定的效果,能否完全根除不能确定。
相关问答

甲状腺右叶结节多发可以根据以下方法治疗:
1、甲状腺多发性结节体积小、位置浅于表者,彩超检查结节均属于1-3类。提示结节为良性病变,多不引起严重并发症。患者建议3-6个月复查甲状腺彩超一次,暂时无需特殊处理。
2、甲状腺结节体积大,可引起局部气管、食管受压。结节即使是良性病变,为了不引起严重的并发症,建议立即切除手术。
3、甲状腺多发性结节经彩色多普勒检查纵横比大于1,伴有明显钙化灶、血流信号,多提示结节癌变。患者建议尽快根治甲状腺癌,术中需清扫淋巴结,术后可结合碘131放疗,取得较好效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺右叶多发性结节,可由炎症引起,是指甲状腺右侧腺体内有多个实质性结节。一般甲状腺多发性结节很可能是良性的,建议超声等影像学检查判断是否存在恶性结节。
甲状腺右叶发现多发性结节时,可根据结节性质、大小、浸润情况初步判断结节性质。甲状腺右叶多发结节,边界光滑,肿物小,不侵犯周围组织,通常为良性病变,无需特殊处理,定期观察即可。甲状腺右叶多发结节,边界不光滑,有明显血供、沙点样钙化,强烈怀疑存在恶性病变者。建议穿刺活检进一步诊断,或直接手术切除后病理检查,明确结节的具体性质。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺多发结节的治疗方法主要包括两方面,保守治疗,如果甲状腺多发结节直径均小于一公分,且行甲状腺B超检查影像学分级属于三级以下,甲功检查没有异常,则可以行保守治疗,配合服用活血化瘀的中药进行对症治疗,如果结节有明显增长,则需要及时行手术治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

是不可以自愈的。找到了小的结节,而且也没有明显的血流信号,很可能就是一个小的增生结节的,不是大问题的,但是也不能太大意的,因为甲状腺的结节一般都是可以恶变的。如果结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,也需要严格忌碘,因为碘是甲状腺激素的合成原料之一,碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成,使甲亢的症状加重。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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甲状腺结节能治好的,多数甲状腺结节都没有明显临床症状,一般都是在体检过程中才偶然发现。有些较大的结节对周围脏器会产生压迫症状,比如压迫气管可以导致呼吸困难,压迫喉返神经可以产生神经受压的相应症状,导致淋巴结转移可以出现颈部包块。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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正常甲状腺不存在甲状腺结节。甲状腺左右叶上有结节,说明甲状腺左侧右侧形成结节。甲状腺结节产生的原因多种多样,但并非所有甲状腺结节都需要处理和治疗。
是否进行甲状腺结节的处理和治疗,需要取决于甲状腺结节的功能,也就是有无自主分泌功能和他的良恶性。结节自主分泌功能为高功能腺瘤的,须于手术切除。结节良性不需要处理,恶性需要手术处理及相关治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。