有两个方面的表现症状，如交感神经过度兴奋的症状，病人可以大汗、冷汗、颤抖、视力模糊、饥饿、软弱无力，还有一个最重要的是中枢神经受抑制的症状，病人可以出现嗜睡、意识朦胧或者定向力和识别力都有问题，多汗、肌张力下降、震颤。
低血糖为成人空腹血糖低于2.8mmol/l。糖尿病血糖小于等于3.9mmol/l可诊断低血糖。低血糖为发作性，时间和频率随病因不同而异。自主神经过度兴奋的表现，低血糖发作时由交感神经和肾上腺髓样质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，出现心慌、饥饿、颤抖等。脑功能障碍的表现。
胰岛素瘤，分泌较多的胰岛素，导致低血糖。肝糖原性低血糖，肝癌、肝硬化导致储备肝糖原的能力差，引起低血糖。口服降糖药物或注射胰岛素剂量过多，引起低血糖，需要减少药物的剂量。
低血糖症状主要表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状。还有脑功能障碍的表现，表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、行为怪异等，严重的会出现昏迷甚至死亡。原因有很多，常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。
低血糖症状表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等。较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等。
低血糖的原因有多种并不一定是糖尿病。器质性低血糖常见疾病有胰岛细胞瘤或者严重的肝脏疾病等，功能性的常见有反应性低血糖或者胃切除手术后，以及2型糖尿病早期，胰岛素分泌延迟造成下一餐前低血糖。
