请问高血压脑出血的病因治疗方法有哪些?

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家母有高血压病史近十年,今年八月份早上晕倒,右手脚不能活动,说话不清楚,经过一个月的治疗(是做脑出血治疗的),基本能够生活自理,大概半个月以后,又因为自己不小心摔倒了,手脚功能部分受限,头晕、常伴呕吐。敬请热心人不吝相助,我等将不胜感激!请问高血压脑出血的病因治疗方法有哪些?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
你好,高血压动脉硬化是脑出血最为常见的病因,男性发病率稍高,多见于50~60岁的患者。但年轻的高血压患者也可发病。出血部位好发于壳核、丘脑、脑桥和小脑等部位,其中以壳核最多见,约占全部脑出血部位的40%左右。高血压脑出血在临床较为多见,若出血较多,往往可积聚称较大血肿或破入脑室或侵入脑干,后果严重死亡率很高。因此,对于高血压脑出血临床预防十分重要。
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
已帮助用户: 7846
脑出血通常有5 个易发部位:最多见的是大脑半球深部的壳核出血,约占60%.其次分别为丘脑出血,大脑皮质下白质出血,桥脑出血及小脑出血,各约占10%.一旦发生脑出血,局部脑组织不仅遭到破坏,而且由于血肿的占位和周围脑组织水肿,导致颅内压增高,加深,双侧瞳孔散大及生命体征明显紊乱者,严重者可发生脑疝致命.如为丘脑或桥脑出血,即使出血量小,也常危及生命
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
血压紧急处理。急性脑出血时血压升高是颅内压增高情况下保持正常脑血流的脑血管自动调节机制,应用降压药仍有争议,降压可影响脑血流量,导致低灌注或脑梗死,但持续高血压可使脑水肿恶化。舒张压降至约100mmHg水平是合理的,但须非常小心,分支个体对降压药异常敏感。急性期后可常规用药控制血压。
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
一旦发生脑出血,应尽量使患者保持安静,避免精神紧张,烦躁不安,以防血压增高,出血加剧。尽可能地就地治疗,切忌长途运送。如需搬动应动作轻柔,尽量保持平稳,减少颠簸,头偏向一侧以免呕吐物吸入窒息。若患者躁动不安,也可应用小量镇静药。
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
保持营养和维持水电解质平衡每日液体输入量按尿量+500ml计算,高热、多汗、呕吐或腹泻的患者还需适当增加入液量。注意防止低钠血症,以免加重脑水肿。
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高血压脑出血血肿清除手术通常有开颅血肿清除术、钻孔引流手术等,分析如下:
高血压脑出血血肿清除手术有开颅血肿清除术,是比较常见的,但对脑部损伤比较大;钻孔引流术治疗方法简单,费用低。局部麻醉时,如果有大出血或手术中失血,则不能进行手术;内窥镜下血肿切除术中使用的方法比较简单,在直视下,一次就能将血肿清理干净,如果有再流血的情况,则可以在术中进行止血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压性脑溢血的处理要视其出血点和出血量而定。
1、保守疗法:对于有少量出血点或局部深度的外科病人,应注意观察病人的神志、瞳孔、血压、颅压等情况,并给予止血、消炎、补液等辅助措施;
2、手术治疗:对于出血超过30ml,接近基底节区时,可采用微创切开碎吸术、小骨窗开颅血肿等手术治疗。
治疗期间患者要注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,高血压脑出血有以下症状,具体分析如下:
1、头痛、头晕:患者会存在一处或全处有头痛,而小脑溢血则会有头晕的表现。
2、恶心呕吐:患者因受脑部出血或颅内压力增高而出现恶心呕吐症状。
3、意识障碍:患者可能会出现意识模糊、浅昏迷、昏迷甚至深度昏迷。
4、肢体活动性功能失调:部分患者可能会出现偏瘫、肌力下降等不适症状。
建议患者根据自身情况前往医院就诊治疗,以免导致病情加重。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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高血压脑出血的诱因有不良生活习惯、病理因素等。
高血压脑出血可能是患者神经过度兴奋,导致体内的荷尔蒙水平升高,心跳加快儿造成的;或是由于精神和身体的负荷太大,导致神经内分泌的变化,肾上腺素分泌增加而造成的;也可能是随着气候的突然变化,引起神经内分泌的变化,从而引起毛细血管的抽搐;还可能是毛细血管的抽搐和收缩,增加了动脉脆性和血压的波动导致的,需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,淡饮食,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血的治疗方式有保守治疗、药物治疗等,分析如下:
高血压脑出血的处理为出血少的病人采用保守疗法,经过2个星期的药物处理后,可以逐步的将血液中的凝块吸收;对于出血率适中或多的病人,可以采用直管引流术,在血肿腔置引流器,使其从脑部排出;出血过多的病人,可能会昏迷,有可能会有致命的危险,需要进行颅内切除。病情较重的病人,需要做皮瓣减压手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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