请问颈椎脊髓损伤临床表现?

会员11635450 30 已回复
你好,2012年9月28日检查了血常规,照了CT,最后照了磁共振才发现是颈椎(5-7)之间毛细血管出血,压迫脊髓,而诱发瘫痪。2012年9月29日10点手术,现在下身瘫痪,有知觉,从胸部往下无法用的上劲,现在大便有疼痛感,小便感觉不明显。该怎么办?请问颈椎脊髓损伤临床表现
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
指导意见:你好。应首先采用非手术疗法如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等若效果不佳再考虑手术治疗
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
已帮助用户: 220863
你好,括约肌功能障碍 脊髓休克期表现为尿潴留,系膀胱逼尿肌麻痹形成无张力性膀胱所致。休克期过后,若脊髓损伤在骶髓平面以上,可形成自动反射膀胱,残余尿少于100ml,但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在园锥部骶髓或骶神经根损伤,则出现尿***,膀胱的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也同样出现便秘和***。
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
你好,运动障碍 脊髓休克期,脊髓损伤节段以下表现为软瘫,反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射。
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
你好,脊髓半侧损伤综合症(Brown-Sequard\'s Symdrome):表现损伤平面以下的对侧痛温觉消失,同侧的运动功能、位置觉、运动觉和两点辨觉丧失。
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
你好,脊髓前部损伤:表现为损伤平面以下的自主运动和痛觉消失。由于脊髓后柱无损伤,病人的触觉、位置觉、振动觉、运动觉和深压觉完好。
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
你好,脊髓后部损伤:表现损伤平面以下的深感觉、深压觉、位置觉丧失,而痛温觉和运动功能完全正常。多见于椎板骨折伤员。
相关问答

一般情况下,颈椎病是一种很重要的颈外伤。在交通事故、高空坠落等事故中经常出现。颈部创伤往往伴有颈部和脊椎的伤害,造成病人的麻痹和死亡。具体处理如下:
1.颈部受伤后,特别是颈部脊柱受伤,要及时进行颈部的检查,避免屈、伸、侧弯、旋转颈部;
2.保持呼吸道畅通,脱下衣服等对空气传导的压力;
3.采用适当的姿势,请别人陪同,迅速就医,做颈椎X线、MR等检查;
4.确定颈椎和脊椎的损害程度,采取相应的处理措施,其总体原理为:消除颈部脊椎的压力,使其恢复正常的生理状态,同时进行安全的固定;
5.预防水电解液失调、泌尿系、气道、泌尿系感染、压疮的防治及辅助处理等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颈椎脊髓损伤若及时处理,一般可以恢复。颈椎脊髓损伤的康复与损伤的严重程度、治疗是否及时等因素相关。如果损伤时间长,损伤严重,不能及时治疗,则恢复的可能性较小。如颈脊髓完全分离,并发完全麻痹,不能及时治疗,恢复概率较低。如果颈部脊髓损伤不严重,只是轻微的麻痹,如果在医院接受治疗,比如外科治疗或者药物治疗,那么病人的康复概率会更大,而且有很大的机会痊愈。受伤后6~8个小时之内是抢救的黄金时期。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在临床中,颈椎骨折伴随脊髓神经损伤,说明当时受到的外力非常大,引起骨的连续性或完整性中断,失去了局部的稳定性,引起病人出现脊髓神经损伤,会引起病人出现胳膊、腿部以及躯干部的麻木。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓损伤的临床表现可能会有下肢麻痹、各种感觉减退、大小便功能障碍等。
脊髓损害的部位不同,病人会有不同的症状,比如前一期的脊髓损害,会影响到横膈,导致呼吸和咳嗽乏力,而下节段的脊髓损害,则会导致双上肢的下动作神经元麻痹和双下肢的上运动神经元麻痹。脊柱锥体损害时,患者的大小便功能障碍特别明显,同时伴发生理性功能障碍。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颈椎脊髓损伤是可大可小的,对于身体的各种行动能力有着非常明显的控制性组织,出现的损伤情况比较严重时是会直接导致病人的身体出现各种瘫痪性,日后的各种身体行动不便而对生活和工作造成各种严重性的影响。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颈椎脊髓损伤时,尽量采用颈托防护,尽量采用中立位。颈椎脊髓损伤是一种比较常见的创伤,以四肢麻木、疼痛、大小便功能障碍为主。病情轻微的患者可以通过药物进行治疗,严重的患者需要接受外科手术。在转运过程中要注意正确的操作位置,佩戴颈部支撑制动,并要坐在前面,防止急刹车造成颈椎的过伸性损伤,从而造成脊柱的损伤。早期诊断、早期治疗,大部分病人都能得到较好的疗效。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。