我有雷诺氏但有时忙的忘了一切时很冷也不会发作应吃什么药

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我有雷诺氏但有时忙的忘了一切时很冷也不会发作应吃什么药
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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治疗本病非常复杂,必须从神经出发,使受累神经得到兴奋激活才能支配肢体末稍端的血供获得早日康复。
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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雷诺综合征治疗的最重要方面当是针对原发病治疗。本病的对症治疗分为药物疗法、生物反馈和手术,依据病人具体情况加以选用。
1.药物疗法 临床上采用的药物有下述几种:
⑴普里斯科耳(Priscol):又名妥拉苏林,口服每次25~50mg,每日4~6次,饭后服用。局部疼痛剧烈和形成溃疡的,每次剂量可增至50~100mg。肌注、静脉或动脉内注射剂量每次25~50mg,每日2~4次。某些病人可引起潮热、晕厥、头眩、头痛、恶心、呕吐和鸡皮肤等副作用。
⑵利血平(reserpine):因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用。是治疗雷诺征历史较久、疗效较好的药物。口服剂量相差很大。Kontos报告口服1mg/d,疗程为1~3年,可使症状发作次数减少;程度减轻。


⑶硝苯吡啶(nifedipine):硝苯吡啶是一种钙通道阻滞剂,它通过降低肌细胞膜上钙离子贮存部位的贮钙能力或与钙结合能力,使动作电位形成和平滑肌收缩受阻,从而使血管扩张。口服20mg,每日3次,疗程2周~3月,临床研究表明可明显改善中,重度雷诺综合征的临床症状。
⑷胍乙啶(quanet-hidine):具有类似利血平的作用,口服每次5~10mg,每日3次。也可与苯氧苄胺(phonoxy-benzamine)合用,每日剂量10~30mg。约80的病人有效。
⑸甲基多巴(methyl dopa):每日剂量为1~2g,大多数病人可收到预防雷诺氏综合征发作的效果。用药时需注意血压。
近来,一些专家报道下述药物治疗雷诺氏征也获得良好疗效。①前列腺素:前列腺素E1(PGE1)和前列环素(PGI2)都具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用。对手指感染坏疽的雷诺综合征疗效满意。静脉输注PGE110ng/min,共72小时。输注PGI1(7.5ng/kg/min,连续5小时)每周1次,共3次。疗效一般持续6周。②康力龙(stanozol):是一种具有激活纤维蛋白溶解酶作用的同化类固醇激素,据报道能溶解沉积于指动脉的纤维蛋白以及降低血浆粘稠度。口服5mg,每日2次,共3月。
此外,局部涂擦205硝酸甘油软膏,每日4~6次,经临床使用能明显减少雷诺征发作次数,麻木和疼痛显著减轻。
祖国医学中药、针炙等对本病的治疗有一定价值。
外科疗法 绝大多数(80~90)雷诺综合征病人,经内科治疗后可使症状缓解或停止进展,仅少数病人经足够剂量和疗程的药物治疗无效、病情恶化,症状严重影响工作和生物,或指端皮肤存在营养性改变者,可考虑施行交感神经节切除,但手术前应进行血管舒缩反应测定,如果血管舒缩指数不足,则交感神经节切除术就不能获得预期的效果。据报道术后症状能改善者仅占40~60,但症状缓解时间不长,往往术后2年症状复发;对伴有动脉闭塞性病变的患者疗效的肯定;对伴有结缔组织病的患者疗效不佳
相关问答

雷诺氏病的治疗,主要是保暖,避免外伤,进行扩血管治疗,包括使用钙通道阻滞剂,硝苯地平,还有使用α受体阻滞剂,包括扩张血管的治疗,严重的还可以使用内皮素受体拮抗剂等其它药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

雷诺氏病是因血管神经紊乱而引起的阵发性末梢动脉痉挛性疾病。治疗方法是综合性治疗。应避免暴露于寒冷环境,注意肢体远端保暖。戒烟酒。平素加强体育锻炼,保持好的生活习惯,不喝咖啡浓茶等刺激性饮品。药物可以选择钙离子拮抗剂。对药物无反应者可考虑交感神经切除术,但疗效有待进一步观察。宜吃蛋白质、脂肪、维生素A或B、矿物质丰富的食品。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

雷诺氏病的具体疗法并没有特别的疗法,只能通过对症的处理来减轻。常用的有:a型受体阻滞剂、交感抑制剂如甲基多巴、硝苯地平等钙离子通道拮抗剂、硝酸类、人工前列腺素E2类药物等;同时配合口服、熏洗、活血化瘀等中医汤剂,具有良好的治疗作用。需要在医生的指导下服用药物,同时还要在平时的生活中注意保暖,戒烟戒酒,避免外伤等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

雷诺氏综合征有分轻和重,如果是轻的病人,仅仅出现遇冷紧张的时候,双手皮肤变白、变紫、变红这个现象。重的出现肺动脉高压、肺间质纤维化。这些病人相对病情要重一些,可能会影响寿命。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

雷诺氏病为了预防和减轻冷感,应积极参加适宜的体育锻炼,尤其是从事久坐或久立工作的妇女,应重视工间活动,多做手、脚和腰部的运动。多吃羊肉、牛肉、狗肉、鸡肉、鹌鹑、大蒜、辣椒、生姜、香菜、洋葱、花山药、桂圆、栗子及杏脯等性属温热的食物,有助于御寒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

雷诺士病是不会引起视网膜脱离的。能造成眼睛视物模糊的原因较多不只有视网膜脱离一种,还有近视、眼疲劳、干眼症等。雷诺氏病因血管神经功能紊乱而引起的阵发性末梢动脉痉挛性的一种疾病,在寒冷季节或寒冷地区多发。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病