牙龈肿痛可能是患有牙周组织疾病，比如牙龈炎、牙周炎、牙槽脓肿、急性牙周脓肿等。也可能是患有牙髓炎。比如牙髓炎时引起牙龈对疼痛敏感，根尖周炎也会引起牙龈红肿疼痛等现象。
可能是牙周组织疾病。如牙龈炎、牙周炎、牙槽脓肿、急性牙周脓肿等。或者牙髓炎，根尖周炎。牙髓炎时引起牙龈对疼痛敏感，也有可能是根尖周炎，根尖脓肿时引起牙龈红肿疼痛等。以及全身疾病，如白血病、艾滋病等。外伤也会导致。尤其是波及牙龈时，牙龈撕裂，红肿疼痛。
一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。
牙龈肿痛一般会持续3-7天。上火时，血热上窜，抵抗力降低，易加速口腔细菌繁殖，诱发牙疼，受个人体质及炎症轻重影响，恢复时间存在差异，休息及口腔卫生，适当降火，一般3-7天会有所好转。不健康的饮食习惯就要改变，辛辣刺激的食物更不能吃。
如果是根尖周脓肿，口服消肿类药物进行治疗，也可以在局麻下开髓引流，扩充根管，去除根管内坏死的牙髓或腐败物质，保持引流通畅。如果是牙龈炎，可以通过洗牙的方式去除牙结石、牙菌斑。
