我父亲今年6月1日跌了一跤,次日早晨头眩晕,后做了CT,又做...

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我父亲今年6月1日跌了一跤,次日早晨头眩晕,后做了CT,又做了核磁共振,诊断为脑梗塞,经过一月治疗后症状缓解出院,停了20多天又有眩晕发生。问:脑梗后的眩晕治疗有何好方法?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
谭志明 主任医师 惠州市中心人民医院 三级甲等
擅长:肾病、风湿病诊治。
首先,脑梗死后出现眩晕复发,这是一个需要高度重视的信号,说明脑血管供血状况尚未稳定。对于您父亲60岁的年龄,首要任务是寻找导致眩晕反复的根本原因。
第一,请务必确认是否合并了椎基底动脉供血不足。因为单纯的脑梗塞有时会压迫血管或形成血栓,导致后循环缺血,这是引起眩晕最常见的原因。建议复查头颈部血管超声,必要时进行CTA或DSA检查,评估血管狭窄程度。
第二,需排查血压和血糖波动情况。高血压是脑梗复发的头号元凶,血压忽高忽低极易诱发眩晕。请坚持监测血压,并严格遵医嘱按时服用降压药,切勿自行停药。
第三,建议进行前庭功能检查。脑梗塞可能损伤了平衡感受器,导致真性眩晕。如果排除血管问题,可能是脑梗后遗症引起的前庭功能障碍。请带父亲去神经内科或耳鼻喉科进行详细的神经内科查体及听力测试。
建议您近期带父亲复查头颅MRI和血管评估,不要仅关注症状缓解,更要重视血管的二级预防,严格控制危险因素。
相关问答

头晕与梗死发生的部位有关系。发生在小脑还有脑干部位的梗死,容易出现头晕症状。脑梗塞的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,头晕是经常伴有的症状,可以使用一些活血的,改善脑代谢的药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞会出现这种头痛头晕的一种表现,属于这种后遗症状。建议要到专业的脑内科来检查,诊断明确以后选择这种营养神经和细胞以及康复理疗的治疗方式,这样才能使其恢复到一个正常的状态,一般这种治疗周期在3~6个月的时间。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰疼拍CT还是核磁共振,需要根据具体情况来定:
第一种是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎压缩性骨折等疾病,可以采用CT扫描来明确诊断。第二,腰椎核磁检查的主要适用于高位腰椎间盘突出,以及多节段的腰椎间盘突出,一般CT不能完全反映腰椎的突出情况。所以当腰椎突出范围很大的时候,最好做核磁共振检查。另外,腰椎血管瘤、原发性腰椎、继发恶性等疾病,需要进行MRI检查,以明确病变存在部位、骨质破坏的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

平时在早上起床之后应该注意坚持走路,应该注意走路半个小时,平时晚上睡觉之前可以适当的走动一下,不要做一些剧烈的运动,这样才可以帮助更好的缓解病情状况,而且平时应该注意处理好自己的心脑血管症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞会出现头痛主要是可能因为后循环的脑梗塞,出现头晕的症状十分明显,甚至眩晕,站立不稳,出现呕吐症状。也可能是肢体活动障碍,长期卧床休息,锻炼过多而导致的眩晕。服用活脑药物进行治疗。注意多休息,饮食要清淡,适当的运动,减少体重,吃点低脂的食物,避免吃辛辣刺激性食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,小孩做脑CT和核磁共振有一定伤害,但是伤害较小。
小孩做脑CT,通常有一定的辐射损小孩的全身影响是比较小的,因为一次脑CT受到的辐射量通常是有限的,只要不是多次进行,一般不会造成较大的伤害。而核磁共振对于孩子的伤害则相对更小,因为核磁共振的成像一般和射线没有较为明显的关系,因次,也不会对小孩造成较为明显的辐射性损伤。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治