通常情况下,出血性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、结直肠息肉、直肠癌、肛裂、痔疮、肠套叠、肠扭转、肠梗阻等都会导致下消化道出血。
并且便血的症状根据病因不同而有所不同,有的呈焦油状,有的呈果酱状,有的呈鲜血状。有的血与粪便相间浑浊,有的则是在粪便的表层。这可以帮助我们判断出血的位置和病因,但要做好肠镜检查进一步明确。
月经大出血与内分泌、子宫肌瘤等因素有关。
子宫肌瘤在黏膜下向子宫内突出,会导致月经量增多,甚至会出现失血性贫血,建议进行B超检查,明确病因,对症治疗。女性体内的荷尔蒙分泌紊乱,当女性荷尔蒙或孕激素分泌旺盛时,就会出现大量的出血量,可以通过激素六项来明确病因,然后给予激素等药物,进行人工周期的治疗。如果子宫内膜过多,子宫内膜增厚,出血量大,可以进行清宫。
利普刀是一种常见的宫颈疾病的外科手术,创伤小,出血少,恢复快,术后不会留下疤痕,做了宫颈的利普刀,不会对正常的妊娠和生育造成影响,所以,单纯的利普刀是不会造成顺产后出血的。顺产后大出血的病因与利普刀治疗无关,主要与产程进展过快、软产道破裂、分娩时子宫收缩乏力等因素有关,也有产后胎盘、胎膜等组织无法在宫腔中滞留太久,从而导致子宫收缩。
可以分为青春期的功能性子宫出血和更年期的功能性子宫出血,春期的功能性子宫出血主要是由于雌性激素不足所导致,更年期的功能性子宫出血,主要是孕激素不足所导致,可以给予大量的孕激素进行治疗。
子宫炎症大出血可见于怀孕,如先兆流产,或者难免流产,或者不全流产等引起。还可见于器质性病变,比如宫颈病变甚至宫颈癌,子宫腺肌症病人,子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤病人,或者子宫内膜病变的病人、甚至子宫内膜癌等。
下消化道出血、有粪便气味可能是多种原因导致的,具体分析如下:
如果是下消化道出血,那么肠道内的血液在代谢过程中会产生一股难闻的气味。这是因为肠道内容代谢后,或是局部肌瘤引起的。对下消化道出血的病人,若有明显的排便障碍,还可以进行诱导灌肠。同时在治疗过程中还要进行静脉抗感染,这样不但可以起到止血的作用,还可以调节肠道菌群,术后还要注意观察腹部的症状和体征。