声带息肉手术后20天声音仍然嘶哑,到上海五官科医院就诊,诊断...

会员2 31 已回复
声带息肉手术后20天声音仍然嘶哑,到上海五官科医院就诊,诊断为声带水肿,而且不能闭合。专家开了一些药消肿,并称如果消肿后声音仍然不改善,就无法医治了。我万分焦急,难道声带闭合不全成了不治之症了吗?有没有哪家医院能做声带修复术?而且专家说这肯定是手术原因造成的。我怎么向当地医院讨说法?我手术的全称为“全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术”,手术时应该使用显微镜吗?还有手术操作不当,摘除息肉时会损伤声带造成闭合不全吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王东 主任医师 山西省人民医院五官科 三级甲等
擅长:耳显微耳神经外科、鼻内窥镜外科及小儿气管、支气管异...
声带息肉术后20天出现声音嘶哑、声带水肿及闭合不全,这种情况需要客观分析,不宜过早判定为"无法医治"。
首先,术后20天仍处于恢复期,声带黏膜水肿是常见现象,部分患者恢复周期可达1-3个月。目前应严格遵医嘱进行雾化吸入、禁声休息及药物治疗,避免过度用嗓和焦虑情绪。
关于手术操作问题:支撑喉镜下声带息肉摘除术通常需配合显微镜或内镜使用,这是规范操作要求。但术后声带闭合不全未必等同于手术损伤——术前息肉本身可能已影响声带振动模式,术后瘢痕形成、黏膜波改变或神经功能性因素均可导致暂时性闭合不良。建议术后2-3个月复查动态喉镜评估声带运动及黏膜波情况。
若长期确实存在器质性闭合不全,目前嗓音外科已有多种治疗手段,如声带注射填充术、甲状软骨成形术等,并非不治之症。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、北京同仁医院等均有成熟的嗓音修复技术。
关于医疗争议:建议先完成规范治疗和随访,保留完整病历资料。如最终确认存在医源性损伤,可通过当地医学会医疗事故鉴定或法律途径解决。现阶段首要任务是配合治疗、定期复查,避免过早下定论。
相关问答

声带息肉术后六个小时是不能进食的,由于手术需要打全身麻醉,过了术后六个小时可以喝点牛奶,温开水,24小时到48小时后可以进半流质饮食,如稀饭,面条,水饺等,术后一个月才能过渡到普食,而且术后十天需要禁声,短时间内都需要避免大声说话,保护声带。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

声带息肉手术以后有可能会造成短暂的声音嘶哑,所以在一周到两周左右可以复查一次,看看目前具体恢复状况以及有没有炎症,两周内避免进出公共场所、预防感冒、咳嗽、以免影响声带复原。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

做完手术之后就可以说话。要注意当然是不能大声说话,也不能说太多话,并且说话太频繁也会有伤害。要注意协调舌头和口腔进行发音。切记不要用假声,因为假声讲话会非常严重的损伤声带,所以尽可能的正常的进行讲话,说话方式一定要注意。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

声带息肉术后一个星期左右就恢复正常饮食,这个手术需要在全麻下进行,术后六个小时内是需要禁食水的,防止出现呕吐窒息。过了六个小时可以进食流质食,术后二十四小时可以吃一些半流质食。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病。多种与用声过度不当,长期慢性刺激呼吸道感染及吸烟喝酒过度有关。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临床诊断,治疗主要以手术摘除为主。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

声带息肉最主要的症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临床诊断。治疗方式主要为手术切除治疗。若经治疗好转后,病人仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中,则声带息肉可再次出现。术后要继续避免和治疗可能的致病因素。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。