不同的类型的高血压药物副作用也不同。1、利尿剂:利尿不当易出现低钾低钠等，而保钾利尿剂导致体内血钾升高，加重病情；2、钙离子拮抗剂:副作用较小，但容易出现下肢踝关节轻度浮肿，可以适当联合用利尿剂，浮肿可较快改善；3、血管紧张素转化酶抑制剂:为目前抗高血压常用药物，但增加体内缓激肽水平，可出现咳嗽、干咳；6、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:比较安全、副作用也小。建议：一定要根据医生的建议选择药物，避免用药不到加重病情。
高血压药物中钙离子拮抗剂的副作用最小。临床常用的降压药物有五大类，它们都有一定的副作用，需要根据病人的个人情况来选择。钙离子拮抗剂的副作用为肝功能损伤、下肢水肿、头痛、脸红，大部分人群都可以耐受。ACEI制剂。可引起血肌酐增高、高钾血症、刺激性咳嗽。严重肾衰的病人、肾动脉狭窄的病人禁用。三。血管紧张素受体拮抗剂ARB。刺激性咳嗽作用较轻微，其他副作用类似于ACEI制剂。
一般没有“高血压首选降压药”的说法，高血压要有个性化的治疗方法，根据具体的病情，可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候，比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂，可以让血管舒张，让血压下降，不会引起体位低血压，不会对心脏的传导能力造成任何的干扰，不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应，比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说，药物的介入是必要的，但也不仅仅只是依靠药物来进行，还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯，这样可以达到更好的治疗效果。
高血压患者通常不可以不吃降压药。
高血压的病人最好是根据自己的情况，在医生的指导下按时服药，但一般不能自行停药，通常需要终生服药。如果血压不是很高，可以吃一些降压的食物，因为血压达到标准是高血压治疗的首要目的，以便于降低血压，进而降低其死亡率。此外，患者要注意高血糖、高血脂的情况，平时还要保持良好的心情。
如果是2级或更高的高血压，那么在日常的生活中要注意饮食和体育锻炼，同时还要吃一些降压的药，让血压恢复到正常。
高血压病人需要服用降压药，因为高血压的病人一旦诊断出病情无法彻底根治，也没有其他有效的手段，所以只有服用一些药物才能稳定血压，否则就会出现各种并发症，甚至可能会导致心脏、肾脏、心脏等器官受损。
