收缩压180mmHg，诊断为3级高血压，是需要治疗的。肾功能衰竭是由于肾脏的慢性病变或者全身性疾病对肾脏反复损伤，导致肾脏排毒、排水的能力逐渐下降，发展成为肾功能衰竭，最后发展成为尿毒症。一定要积极的给予干预，延缓肾功能的衰竭。
肾功能衰竭高血压要通过饮食控制和药物控制。
高血压肾损害的患者生活中应低盐饮食,食盐的摄入量与高血压的患病率及其相关的心血管疾病是正相关的还有要减轻体重,肥胖者高血压的患病率要比普通人高三倍,肥胖的高血压患者和高血压处于正常高限的患者,体重减轻四到五公斤可以使血压显著下降。正确进行血压监测,血压定期定时测定是非常必要的,通常在早上、中午是血压水平最高的时间点。提倡在家内测量血压,尽量避免白大褂高血压。
注意监测生命体征，主要包括呼吸、体温、脉搏和血压。定期在医院检查机体各项指标，如血糖、血脂、尿酸等，按时随访。
指导意见：您好高血压病史有多久了？长期高血压可造成肾损伤肾脏损伤也会造成血压升高您现在肌酐350为肾功能不全失代偿期高血压病情发展快预后差病理损伤持续进行展病情进行性恶化最终可导致终末期肾衰竭肌酐尿素升高是由于肾脏滤过功能下降到一定程度体内代谢产物无法排出肌酐尿素等毒素在体内积蓄治疗上可采用自然免疫平-衡疗法对症治疗同时运用中医中药的方法调整脏腑功能清除体内积蓄的肌酐等毒素修复受损固有细胞减慢病情进展不断恢复肾功能
