完全葡萄胎该怎么治疗?

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05年7月,做了人流一次,06年10月,宫外孕用药是MTX+息隐保守治疗,07年5月孕2个月胎儿停止发育,死在肚子里了.我在2009年12月30日来过月经,在2010年1月我就怀孕了,从停经半个月来身上一直都有棕色或咖啡色的东西,在刚开始以为是先兆流产,我就吃了一个月的保胎药,然后身上干净了半个月就停药了,刚好2个半月就出血了,然后在医院去打B超确定是葡萄胎. 该怎么治疗?
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高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
此病有恶变几率,侵袭性葡萄胎多发生于葡萄胎术后6个月内,术后应定期随访两年,监测HCH,术后3月内每周复查HCG(定量),3??6月每半月一次。第二年每半年一次。注意有无阴道异常流血,咯血等,常规做盆腔检查,B潮,X线胸片。一旦发现有恶变及早化疗。随访期间应避孕。宜用避孕套及阴道隔膜。
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
葡萄胎一经确诊应立即清除宫腔内容物。预防性化疗只对有高危因素者实施,高危因素有:年龄>40岁,子宫明显大于停经月份,HCG值异常高,合并妊高征或甲亢,有滋养细胞肺栓塞史,无条件随访者,清宫后HCG仍不下降,第二次刮宫还有生长活跃的滋养细胞等。
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。完全性葡萄胎系由父源单倍体精子复制而来,为空卵受精。部分性葡萄胎则以三倍体为主,主要来自正常卵子的双精子受精或是受精于一个双倍体精子。
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
葡萄胎可分为完全性和部分性两种,前者宫腔内充满大小不等的水泡状组织,无胎儿及其附属物,染色体组型多数为二倍体。后者仅部分绒毛有水泡样改变,可有或无胎儿,染色体组型常是三倍体。
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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葡萄胎患者的子宫异常增大、变软,摸不到胎体,听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿;阴道排出水泡状组织。血清HCG的定量测定显著高于正常妊娠,超声检测可见“落雪征”。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
你好,可以用吸宫术治疗,葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用。
相关问答

确诊葡萄胎要在医生指导下终止妊娠。
如果出现了葡萄胎,患者应该做清宫手术,一般要做两次清宫,从而清理子宫中的残余物质,防止宫腔感染。为了确保手术的安全,建议患者到正规医院进行手术。
术后要注意保持口腔清洁,遵医嘱口服抗菌药物,防止感染;日常生活中要以清淡的食物为主,可以多喝小米粥、青菜粥、豆浆、鲫鱼汤、乳鸽汤、排骨汤等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一经诊断为葡萄胎,应该立即给予清除,因为它是异常的妊娠,可以采用吸宫术来清宫,对于一些恶变高危的病人,可以采用一些预防性的化疗,但这不作为一个原则,因为部分葡萄胎有可能会变成恶性葡萄胎,一旦出现恶性病变以后,就可能会出现转移,甚至变成绒癌以后恶化。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎就是怀孕后没有胚囊形成,而是滋养叶细胞异常增生形成的水泡状组织。如果是持续性葡萄胎,应该是上一次治疗后,hcg数值没有理想的下降,需要后期进一步化疗治疗的,定期复查hcg,拍胸片了解疾病恢复的程度。需要检查自身的激素水平,以及所处的工作生活环境,包括男方的情况,尽可能的查明原因,解决原因就能够预防,可以进行中医药调理,对怀孕有一定的好处。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

早期葡萄胎需要办理住院手续,在输液的情况下需要性吸宫治疗的。有的可能一次性完不成,需要一到两次。葡萄胎就是受精卵形成以后,没有正常的胚芽组织,而是呈水泡样的葡萄状胎块。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎是卵细胞受精以后,没有发育成真正的胚胎,而在宫腔内形成的滋养细胞增生物,治疗上就需要进行刮宫的处理,就是要把宫内的组织物刮出体外,刮宫前需要做好输血输液的准备,因为子宫相对较正常的妊娠子宫大和薄,手术风险也会大,通常葡萄胎的刮宫需要做不止一次的清宫,通常都要做2次甚至以上的清宫,刮宫以后还需定期的追踪HCG水平和相关的检查指标。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎和宫外孕者两种疾病都比较严重,宫外孕容易大出血危及孕妇的生命。葡萄胎有恶变的情况,并对于葡萄胎宫外孕发现早及时治疗没有问题。葡萄胎,是发生于妇女的一种良性肿瘤。必须马上进行治疗,去医院进行手术或保守治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。