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韦红
主任医师
重庆医科大学附属儿童医院儿科
三级甲等
擅长:新生儿急救、早产儿肺功能及新生儿坏死性小肠结肠炎等...
母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。近来多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。一般认为,新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶,含量多(经过检测确认),活性高。这种主要来源于母乳的酶,可催化结合胆红素变成未结合胆红素,此过程在新生儿小肠内进行,加上小儿肠蠕动相对慢,使大量应排泄的胆红素被这种酶解离成未结合胆红素,吸收增加,即出现母乳性黄疸。
费淑兰
副主任医师
郴州市第一人民医院北院儿科
三级甲等
擅长:新生儿、小儿呼吸系统疾病的诊疗。
黄疸一般在出生后4-5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可持续10天左右,然后黄疸渐渐减轻,3~12周恢复正常水平。此间,哺乳、呼吸、发育等均正常,大便色可黄也可淡白。血清胆红素大于205.2微摩尔/升,有的可以高达513微摩尔/升。
王德胜
副主任医师
东莞市太平人民医院儿科
三级甲等
擅长:新生儿科常见疾病治疗。
母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿,在生理性黄疸应消退时未见减轻,或减轻后又加重,并持续数周或数月,而其它方面均为正常。此为母乳性黄疸。
赵学辉
主治医师
沧州市人民医院儿科
三级甲等
擅长:新生儿科常见病的诊治。
母乳性黄疸的治疗暂停母乳喂养3天改为人工喂养,奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间,应用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,提供黄疸消退后继续母乳喂养。同时给予支持疗法:注意保暖,增加热量、营养,预防感染;鼓励乳母多次少量喂奶,增加患儿大便次数。严重者给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后良好,停喂母乳后黄疸即消退
袁磊
主治医师
湖南省妇幼保健院儿科
三级甲等
擅长:新生儿科相关疾病的诊治。
(1)停止喂哺母乳2-3天,用配方奶代替。假如胆红素在停乳后下降50%,即可确诊,若2-3天后再次哺乳,血清胆红素水平可上升至1-3mg/dl,但不会再达到上述高水平。(2)少量多次喂母乳可使黄疸减轻。(3)服用维生素C及B1、B6,保护肝脏。(4)维生素B12注射液0.1-0.2毫升,在足三里穴注射,隔日1次连用2-3次即可。
张秀茹
主任医师
汝南县人民医院儿科
二级甲等
擅长:新生儿急危重症方面的诊治。对儿科常见病、多发病及疑...
原因主要是母乳不足,开奶晚,胎粪排出延迟之故。主要是由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶,可水解结合胆红素为非结合胆红素通过活跃的肠肝循环形成。由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶前者使乳中未饱和脂肪酸增多,从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性;后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键,使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收