做心脏搭桥手术有禁忌没有

会员11563867 80 已回复
做心脏搭桥手术有禁忌没有
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李光君 厦门第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
已帮助用户: 7700
病情分析: 搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的 大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。
意见建议:适用人群:
由于动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。一般情况下,80岁以上老人可单独使用大隐静脉搭桥,55岁以下可考虑全用动脉搭桥,其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉。
  左主干病变:按照国内外的指南,外科手术是左主干病变的首选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄,可能会致命。为了缩小风险,最好选择搭桥。
  三支病变:病变血管较多,如果选择介入治疗,要放很多支架,这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且,患者的经济负担也较重。
  伴有心功能不全:这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复,介入很难做到。
  伴有糖尿病的患者:普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高,而药物支架问世时间较短,还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。
关注
衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
已帮助用户: 262278
指导意见:你好,像这种情况,需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及 具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.
关注
杨永华 保密内科
擅长:肺心病,肺炎,胸腔积液
已帮助用户: 99
病情分析: 搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥”。
意见建议:禁忌征:   1、左心室功能低下,左心室射血分数小于0.2,左心室舒张末压大于3kPa(20mmHg)者。   2、慢性心力衰竭、心肌病变严重,呈不可逆改变者。   3、全身性疾病如严重糖尿病、高血压、肾功能或肺功能不全者。   4、一般年过65岁者应慎重考虑。  
  “心脏搭桥”是治疗冠心病的理想治疗方法,注意事项:   1、伤口勤护理   2、科学安排饮食   3、少量饮酒和严禁吸烟   4、多多休息   5、适当参加活动   6、注意记忆力和视力的改变   7、注意心理的负面影响   8、术后不可拨火罐。已经有人因为这样导致支架被吸倒了而死亡。
相关问答

心脏搭桥术是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。费用大约要5-6万,不同地区收费略有区别,具体的费用可咨询要选择做手术的医院。低盐低脂饮食,适当的运动,增强体质,作息要规律,不熬夜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

40岁做心脏搭桥手术能活多久,每位心脏搭桥术后病者的病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,能控制好血糖,血压,平时注意用保护心血管的药物,对寿命的影响不是很大的,如果不注意控制血糖和血压,则会影响到寿命的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥手术是治疗冠心病的方法,当冠脉血管完全堵塞时,支架不能植入堵塞处,则会出现胸痛,气短等情况。则需要做搭桥手术改善心肌供血情况。心脏搭桥手术一般3-4万,通过取自身静脉血管缝合绕过堵塞血管,以达到治疗目的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥手术能做三次。心脏搭桥是治疗严重冠心病的一种有效方法,特别适用于已经不能进行支架植入、而且一般的保守治疗效果不好病人,需要将狭窄部位通过搭桥的方法,将狭窄或闭塞的血管重新开通。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要开胸手术,否则没有办法更换血管,但不用担心,现在这种手术很常见,只要做好术前和术后的护理,很快就会好。搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉,下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥手术费用,按照目前状况,大概平均要到10万元-20万元左右,当然大家会问为什么搭几个桥,会花那么多钱。因为搭桥手术是一个很大的手术,不管是体外循环,还是非体外循环手术,需要全身麻醉,需要手术之后去监护室恢复和康复的过程,体外循环手术需要用到很多插管,体外循环的管路这样的东西。非体外循环手术,其中很大的费用,是心脏的固定器、稳定器、显露,这种器材的价格还是偏高的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病