髌骨骨折手术一个月后怎样加强股四头肌的训练!

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髌骨骨折手术一个月后怎样加强股四头肌的训练!
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赵蕾 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 髌骨骨折的康复训练怎么做呢?绝大多数髌骨骨折患者在经历了创伤或手术打击之后,常常懒于运动,终日卧床,其实这是不利于髌骨骨折的恢复的,骨折的治疗原则是:复位、固定、功能锻炼,对于髌骨骨折也适用,复位、固定后,髌骨骨折的康复训练就被提上日程。 
意见建议:在髌骨骨折后无需手术的治疗方法中,其髌骨骨折的康复训练有:  1、根据临床经验,在第一周开始训练股四头肌的等长收缩,预防肌肉萎缩;   2、第3-4周进行巩固和ROM练习,可以实行开闭链练习,用肌肉电刺激进行股四头肌的练习;可要求患者直腿抬高锻炼臀肌,活动踝关节锻炼小腿肌力,并允许扶拐长时间负重练习行走;   3、第6-12周,对患者进行闭链练习,如半蹲和上台阶练习;进行抗阻力髋关节练习和半蹲练习;   专家王捷提示您,术后的髌骨骨折康复训练:  1、髌骨骨折张力带钢丝固定者,由于采用了坚强的内固定方法,在手术反应过去后,一般5~7天可以扶拐下地步行,要鼓励患者早期步行,10~14天拆线后逐渐加大步行量。在这个康复训练时间段内加强膝关节的屈伸功能锻炼,可以指导患者做各种膝关节的功能锻练,如蹬车活动、搓滚舒筋等,应在最大限度内恢复膝关节的功能。  2、在髌骨骨折手术6周后,根据情况可以进行主动肌力练习,让患者自己根据能力加强自我屈伸练习,治疗师可协助做好辅助保护;8周后,可以进行抗阻练习,根据患者恢复情况给予一定阻力,并进行牵拉动作,一定要注意用力的循序渐进。  3、髌骨骨折采用钢丝或丝线环扎固定者,髌骨骨折发生粉碎性骨折的,在固定作用上不会像前一种牢固方法,因此必须推迟下地步行的时间,粉碎性髌骨骨折的患者手术后,可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。在功能恢复中,不能忽视肌肉力量、平衡能力、协调能力及日常生活能力的训练。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:髌骨骨折的康复训练怎么做呢?绝大多数髌骨骨折患者在经历了创伤或手术打击之后,常常懒于运动,终日卧床,其实这是不利于髌骨骨折的恢复的,骨折的治疗原则是:复位、固定、功能锻炼,对于髌骨骨折也适用,复位、固定后,髌骨骨折的康复训练就被提上日程。 
相关问答

髌骨是膝关节重要的伸膝装置,髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,避免肌肉的萎缩,也可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨是膝关节重要的伸膝装置,髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,避免肌肉的萎缩,也可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折取钢钉后可以进行适当的锻炼,但是要避免剧烈的运动,需要等到骨折的地方完全骨性愈合了,才可以进行取出钢钉的,千万不能取出太早,否则就会引起再次骨折的可能性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

选择上楼梯的时候也可以锻炼腿部能弯曲功能,但是不管选择什么样的方法来进行弯曲,一定不要害怕疼痛,否则腿部是不容易康复的,另外也可以选择跪在床上的方式来进行弯曲的锻炼,让腿部保持一个角度,这样慢慢的练习能够有效的达到弯腿的作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果存在髌骨骨折,可以采用手术治疗、康复训练等方法快速弯腿。
在髌骨骨折的早期,可以通过手术来进行治疗。首先要做好外科手术,然后进行康复训练,主要是为了加强股四头肌的功能。此外,可以采取抬脚的方法,但要注意不能太大,要循序渐进以及持之以恒。第一次弯曲的时候比较难,一般要一到两次,逐渐加大,不要着急,弯曲的过程中可以借助辅具,同时要有一个支架,避免再次骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折可以通过以下方式来锻炼:
因为创伤会损害髌骨的完整性和连续性,导致髌骨骨折,还会造成关节软骨损伤,治疗不当会造成创伤性骨关节炎。髌骨骨折后要做进一步的详细的检查,确定受伤的严重,并确定是否存在外科指征。术后一周可以进行关节的屈伸功能训练。能靠着床沿坐姿,双腿自然下落。如果需要的话,可以让病人的家人做屈膝手术。也可以坐在病床上,用患腿的重量慢慢的向下按压膝盖。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。