甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,是内分泌系统的多发病和常见病。临床上触诊获得的甲状腺结节患病率为3%-7%,高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20%-76%。双叶甲状腺结节指的是甲状腺的左侧叶,右侧叶都发现了甲状腺结节,代表着甲状腺结节这类疾病的表现形式,是多发的甲状腺结节。而且多发的甲状腺结节是比较常见的甲状腺结节的表现形式,因为目前研究提示,多发的甲状腺结节要比单发的甲状腺结节更常见一些。建议要定期复查,如果有肿瘤的危险因素,或者超过四公分,对周边有影响,有压迫,或者对胸骨后甲状腺造成影响,就要考虑做手术。
甲状腺结节伴钙化双侧钙化,甲状腺检查见甲状腺两侧叶内结节和钙化,结节和钙化可为一体。
双侧甲状腺结节伴钙化可能是结节性甲状腺肿,也可能是甲状腺恶性肿瘤。甲状腺结节出现结节性甲状腺肿是甲状腺良性疾病之一。出现甲状腺结节的常见原因与碘缺乏有关。这是因为缺乏碘会导致甲状腺不能合成足够的甲状腺激素,导致TSH分泌增加,刺激甲状腺增生肥大,引起结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿随着病情发展,结节内出现钙盐沉积,超声或CT提示结节边缘有明显高密度影像。
这种病是指甲状腺有很多个结节,最合适的治疗方案就是进行手术切除,同时切除的结节要做病理检查,术中一定要注意避免损伤神经和甲状旁腺,要定期做好复查。平时要注意休息,不要吃辛辣生冷食品。
甲状腺小结节是指甲状腺发现的小实体瘤,甲状腺肿瘤临床上可大致分为良性和恶性。
广泛存在的小结节均为良性结节。一些甲状腺炎症类疾病在甲状腺表现为多发性结节。甲状腺炎症结节,也常伴有甲状腺局部疼痛。甲状腺结节时,超声可判断结节的大致性质。根据肿物的大小、外观、有无血流、结节内有无明显钙化等,判断甲状腺结节可能为良性或恶性。分数高、可能为恶性时,医生建议患者行细针穿刺或切除手术行病理活检。恶性的话,积极扩大切除减少甲状腺癌的扩散,也有甲状腺癌对周围神经的侵袭作用。
甲状腺双侧叶多发性结节是临床较常见的甲状腺疾病之一。
主要与双侧结节甲状腺滤泡代偿性增生有关,多为体内甲状腺激素需求碘不足或需求量过高所致。甲状腺两侧叶多发结节一般多为良性结节病变。一般表现为实性、囊性或囊实性。临床上没有特别症状。大多数患者甲状腺双侧叶结节是在常规体检或无意识检查时发现的。结节压迫气管,引起呼吸困难,可能表现为胸骨后胸闷、心悸。伴有甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等功能性改变,可表现为粘液性水肿,或心悸、消瘦、乏力等甲状腺功能亢进症。
甲状腺多发低回声结节是结节性甲状腺肿,属于良性病变,有明显的地域结构性的差异,也类似于一种地方病,发生原因是甲状腺素在体内代谢不协调所导致的,那么会继发甲状腺滤泡增生,最终会有结节形成,而超声改变就会发现有多个结节,呈低密度的改变。