输尿管结石在泌尿外科来说是比较常见的一个疾病,主要症状一般是以肾绞痛为主要表现,往往是突然发生肾区绞痛,而且疼痛是十分剧烈难以忍受,往往会向四周放射,比如放射会阴区,还有就是男性可以放射的睾丸、阴茎,女性可以放射到阴唇,还有就是伴随着有恶心、呕吐的症状。
如果输尿管结石小于0.6个厘米,这个时候可以选择保守的疗法,比如说多喝水、多运动、配合一些药物的治疗,当这结石它的大小比较大的时候,或者说结石的形态不光滑,要选择另外的方法了,比如说体外碎石,或者微创手术的方法。
肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。
临床症状有疼痛和血尿是输尿管结石的主要临床症状。可以出现突发性的腰腹部剧烈疼痛,呈阵发性的绞痛,疼痛非常难忍,可以放射到下腹部或者阴囊、阴唇、大腿内侧等。
当输尿管结石引起急性肾绞痛时,主要表现为患侧腹痛。疼痛的性质是绞痛、隐痛或钝痛,疼痛辐射到腰部、腹股沟、腹部、会阴等部位,出现血尿;多数情况下会伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。临床上也有单纯的血尿症状。一些大结石通常不显示肾绞痛。体检是发现肾结石最常用的方法。
输尿管结石都与肾结石的症状很相同。输尿管结石分为两个部分,在中上段的结石主要能引起一侧腰部疼痛与小便伴有血丝。而输尿管膀胱壁段结石是引起尿频、尿急、杘痌主要凶手之一,同时还会引起同侧肾积水和感染。对于输尿管结石治疗患者可以选择对症治疗、体外震波碎石、中药治疗与经内窥镜摘石、手术取石等。